黄立志
(成都市第四人民医院,四川 成都 610036)
酒精依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应,有时也为了避免不饮酒所致的不适感,这种渴望很强烈。据2001年中南大学卫生研究所牵头对国内五城市饮酒的流行病学调查显示,男性、女性和总的酒依赖时点患病率分别为6.6%、0.2%和3.8%[1]。如何长期有效地治疗酒依赖成为了临床治疗上的难题,本组实验利用认知行为治疗酒精依赖取得了良好的临床效果,现报道如下。
所有患者均为我院从2008年10月—2011年3月收治的患者,共50例,其中男性48例,女性2例,年龄21~65岁,平均年龄43.3岁,酒龄3~38年,平均17.8年,酒依赖的诊断标准及病程的判定标准均依据CCMD-3[1]。另外所有患者的精神症状较为稳定,具有良好的自知力,常规体检后无严重的器质性疾病,并签署知情同意书。50例患者按入院顺序随机编入实验组和对照组,每组25例。两组患者的一般资历如性别、年龄、酒龄等一般资料经统计学分析,差异无显著统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 认知行为治疗前准备
两组患者均接受戒断症状评分,评分标准为《酒依赖戒断综合征评定表AWS》[1],并依据评分标准对照使用相应剂量的地西泮,所有患者住院期间均保证病房的安静与安全,以便能够仔细地观测和接受及时的治疗,同时严密观测抽搐等并发症。同时根据不同患者的电解质检测情况纠正电解质的紊乱。两组患者均每日服用维生素B1 60mg,烟酸50mg。……