方镇福,蔡建盛,林秀春
(漳州市中医院,福建 漳州 363000)
糖尿病肾病(DN)是2型糖尿病常见的一种微血管并发症,病变范围可累及肾小管、肾小球及肾间质,目前已成为导致糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。相关报道显示,随着我国糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肾病的发生率也呈快速上升的趋势。单纯西医治疗糖尿病肾病存在疗效欠佳、成本较高等问题[2]。大量临床研究表明,运用中医药治疗糖尿病肾病具有独特的优势,并积累了丰富的临床经验[3]。笔者2007年3月-2011年3月年采用中西医结合治疗糖尿病肾病45例,取得较满意疗效,现报告如下。
选择2007年3月-2011年3月我院诊治的糖尿病肾病患者90例,其中男39例,女51例。年龄45~79岁,平均年龄63.5岁。糖尿病病程:5~13年,平均8.5年;糖尿病肾病病程:2个月至5年,平均2.8年。临床表现:头晕目眩,神倦乏力,消渴日久,腰膝酸软,口干咽干,纳食减少,失眠多梦,舌质暗或有瘀斑,大便干结,脉沉细数等。全部患者均符合世界卫生组织关于糖尿病的诊断标准。同时均符合糖尿病肾病临床诊断标准的第Ⅳ期:持续性蛋白尿,UAER大于200μg/min或尿蛋白定量大于0.5g/24h,尿常规示蛋白阳性[4]。病例排除标准:排除急性肾功能不全的患者,排除其他原因引起的器质性肾脏疾病患者,排除最近1个月内使用过糖皮质激素的患者,使用免疫抑制剂的患者,因其他疾病导致的尿蛋白增多的患者,妊娠或哺乳期妇女。将90例患者随机分为观察组(中西医结合)和对照组(单纯西医)各45例。……