探讨四项尿微量蛋白定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

熊云梅

（石河子市农八师一三六团医院，新疆 石河子 834018）

糖尿病（DM）是临床常见的慢性代谢性疾病，糖尿病肾病（DN）是2型糖尿病患者常见的并发症［1］。DN是糖尿病全身性微血管病变的表现之一，蛋白尿是主要的临床症状，晚期甚至出现严重肾衰竭，是糖尿病主要死因之一。早期诊断糖尿病合并肾损伤，进行治疗可预防DN的发生。本文旨在探讨尿液微量清蛋白（mA1b）、免疫球蛋白G（IgG）、α1－微球蛋白（α1－MG）、β2－微球蛋白（β2－MG）四项尿微量蛋白定量检测与DN的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年10月—2010年7月门诊及住院86例糖尿病患者，均符合2003年WHO糖尿病专家委员会制定的诊断标准，除外肝肾功能不全、高血压、其他肾脏疾病患者，另选50例同期体检的健康者的体检资料。

1.2 分组方法

86例糖尿病患者进行尿蛋白定性分析，根据结果是否阳性分为尿蛋白阳性组、尿蛋白阴性组。三组受检者的一般情况如下：①尿蛋白阳性组（n＝40）：男性22例，女性18例，年龄（58.5±2.9）岁；②尿蛋白阴性组（n＝46）：男性25例，女性21例，年龄（56.5±3.5）岁；③健康组（n＝50）：男性28例，女性22例，年龄（57.2±3.2）岁。三组受检者的性别比例、年龄无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.3 检测方法

所有受检者于清晨取尿液送检，离心后吸取上层清液。尿液微量清蛋白（mA1b）、免疫球蛋白 G（Ig G）、α1－微球蛋白（α1－MG）、β2－微球蛋白（β2－MG）采用放射免疫法（RIA），用上海原子核研究所日环仪器一厂的SN－695B型智能放免γ测量仪及中国原子能研究所的试剂盒进行测定。按照说明书进行严格操作，4h内完成定量检测。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 尿微量蛋白定量测定结果

两组糖尿病患者的 mA1b、Ig G、α1－MG、β2－MG定量检测均高于健康组（P＜0.05）；……