丹红注射液联合卡托普利治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效观察

张正杰，颜文秀，李 坤

肺源性心脏病 (肺心病)在我国是常见病、多发病，平均患病率为0.48%，病死率约为15.00%。其急性发作期以控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭为主要治疗原则，但治疗效果并不理想。本研究采用丹红注射液联合卡托普利治疗该病取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年8月—2011年9月慢性肺心病急性加重期住院患者70例，均符合全国肺心病会议制定的诊断标准，并排除有出血倾向的患者。随机分为两组:治疗组35例，男21例，女14例;年龄59～81岁;病程2.1～10.5年;心功能Ⅲ级20例，Ⅳ级15例。对照组35例，男22例，女13例;年龄61～79岁;病程2.5～8.5年;心功能Ⅲ级21例，Ⅳ级14例。两组患者的性别、年龄、病程及心功能分级等具有均衡性。

1.2 方法 两组均采用氧疗、改善通气、控制感染、强心利尿、扩张血管等综合治疗。在此基础上对照组给予卡托普利，开始剂量为12.5mg/次，2次/d，2d后增至25.0mg/次，2次/d，4d后增至25.0mg/次，3次/d;观察组在对照组基础上加用丹红注射液 (步长倍通)静脉滴注，40ml/次，加入5%葡萄糖注射液250ml稀释后缓慢滴注，1次/d。两组患者治疗10d后评定疗效。治疗前后分别抽取空腹静脉血进行血液流变学指标监测，测定全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度。

1.3 疗效判定标准 显效:心悸、气促、呼吸困难、发绀、水肿基本消失，颈静脉怒张基本消失，心功能提高2级;有效:上述症状和体征均有不同程度的改善，但未达显效标准，心功能提高1级;无效:与治疗前比较无变化［1］。

1.4 统计学方法 应用SPSS 13.0软件进行统计处理，计量资料以 (±s)表示，组间比较采用t检验;计数资料采用χ2检验。……