银质针斜透刺次髎穴为主治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察

李伟,王慧芳,徐洪亮,程少丹,黄骏,陆念祖

(上海市静安区中心医院复旦大学附属华山医院静安分院,上海 200040)

退行性腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)是指腰椎管、神经根管、侧隐窝或椎间孔因退行性变致骨性或纤维结构形态和容积异常,单一平面或多平面一处或多处管腔内径狭窄,引起神经根、马尾神经及血管受压出现临床症状[1],临床表现为腰背部和下肢疼痛、感觉麻木、无力、行走困难,严重者可有大小便功能障碍、间歇性跛行,是慢性腰腿痛的常见原因之一。银质针疗法是对于此类疾病非手术治疗的有效手段。我们运用银质针斜透刺次髎穴为主治疗腰椎管狭窄症32例,并与常规温针治疗32例相比较,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

64例腰椎管狭窄症患者均为2011年1月至2011年6月上海市静安区中心医院陆氏伤科门诊患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组中男24例,女性9例;年龄最小45岁,最大74岁,平均69岁;病程最短3个月,最长9年。对照组中男23例,女性7例;年龄最小47岁,最大75岁,平均70岁;病程最短6个月,最长10年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》[2]关于腰椎管狭窄症的相关标准。①患者有慢性腰痛史＞1个月,主要表现出腰痛、单侧或双侧下肢痛、麻木、肤温降低和/或伴痛、温、触觉均有一定程度的减弱,出现典型的间歇性跛行,持续步行＜500 m;②腰椎过伸试验(＋);③经腰段MRI、CT影像学检查,结论是退行性腰椎管节段软性椎管狭窄。……