熊良庚
(四川省达州市第二人民医院,四川 达州635000)
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,严重危害广大妇女的健康,而晚期乳腺癌预后差,化疗则是目前治疗的主要方法。2005年6月~2010年10月,笔者临床应用扶正消积方联合化疗治疗晚期乳腺癌24例,并与单纯化疗的24例比较,获得满意疗效,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 所选48例均为晚期乳腺癌患者,按数字表法随机抽样分为治疗组和对照组各24例。治疗组:年龄33~64岁,平均年龄49.6岁;其中淋巴结转移8例,肺转移5例,肝转移4例,骨转移5例,软组织转移2例。对照组:年龄31~63岁,平均年龄48.5岁;其中淋巴结转移9例,肺转移6例,肝转移4例,骨转移4例,软组织转移1例。所有患者治疗前心、肝、肾功能基本正常,无明显并发症。2组患者在年龄、病程等方面比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 按照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[1]中的诊断标准,有明确的病理诊断,均为Ⅳ期女性乳腺癌患者。卡氏评分(Kar nofsky)标准≥70分,预测能生存3个月以上。
1.3 治疗方法 对照组采用卡培他滨2500 mg/m2,分2次,餐后30 min口服,d1~d14;长春瑞滨25 mg/m2,d1、d8快速静脉滴入。21 d为1个周期。治疗组在对照组治疗的基础上,口服中药扶正消积方,组成:黄芪15 g,黄精15 g,党参15 g,炒白术15 g,当归10 g,枸杞子10 g,炙龟板(先煎)20 g,炙鸡内金10 g,鸡血藤30 g,海藻20 g,生牡蛎(先煎)30 g,水煎服,2次/d,饭后1 h服用。2组患者均于完成2个周期后4周判定疗效。
1.4 观察指标
1.4.1 近期疗效 2个周期后影像学复查及肿瘤病灶测量,根据“实体瘤疗效评价标准”(RECIST)[2]分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。……