谭亚菊,周正球,金 艳
(江苏省常州市中医医院,江苏 常州213003)
强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主,可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病[1]。临床以脊柱疼痛、僵硬、强直甚至畸形为主要表现。西医一般认为与遗传、环境、感染等有关。现代医学治疗应用非甾体类抗炎药及免疫制剂甚至激素,虽可缓解症状,但长期服用易造成胃黏膜损害、肝肾损害、骨髓抑制等副作用,患者往往难以耐受,导致病情反复发作,中医药治疗有一定优势。本科室采用中药熏蒸联合药物治疗强直性脊柱炎获得较好疗效,现报道如下。
1.1 诊断标准 所有病例西医诊断符合1984年修订的AS“纽约标准”[2]。
1.2 排除标准 ①目前尚未确诊为AS,但以后可能发展为AS患者;②合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病;③因其他内科疾病治疗者;④过敏体质及对多种药物过敏者。
1.3 一般资料 观察病例均为2007年3月~2009年8月,在常州中医医院风湿科门诊及住院的强直性脊柱炎患者,共62例,随机分为2组,治疗组31例,其中男25例,女6例;年龄17~50岁,平均(30.2±7.8)岁;病程4个月~9 a,平均(4.9±3.8)a。对照组31例,其中男23例,女8例;年龄21~52岁,平均(31.1±8.2)岁;病程5个月~10 a,平均(5.0±4.1)a。2组一般资料经统计学分析差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
2.1 治疗组 中药熏蒸,采用智能型中药熏蒸器(型号:XZQ-Ⅲ),常州峥嵘医疗器械有限公司生产,使用时将诸药用纱布包后置入大号砂锅内,加水600 mL,浸泡30 min,文火煎沸20 min后将药液倒入熏蒸器的高压蒸汽容器内电热加热后产生蒸汽,经过汽化的药液分子在压力的作用下高速向患部皮肤进行喷射,每天1次,每次30 min。……