日常生活习惯对老人院老年人认知障碍的影响

刘瑞华 王 莉 陈长香 邢凤梅 李淑杏 李 丹 (河北联合大学护理与康复学院，河北 唐山 063000)

随着年龄的增长，信息加工的速度和信息加工容量下降，反应速度减慢，记忆力下降，注意功能衰减，脑的积极活动减少，造成大脑的废用性衰退，从而增加了老年人认知障碍的发生率。国外报道衰老的老年人中每年有10% ～15%的轻度认知障碍(MCI)者转变为阿尔茨海默病(AD)，是AD的高危因素〔1〕。因此，研究认知功能障碍发生的影响因素对AD治疗和干预有重要意义。本调查旨在探讨生活习惯、居住环境及日常生活活动能力对老人院老年人认知功能的影响，从而降低老年院老年人认知障碍的发生率，提高生活质量。

1 材料与方法

1.1 调查对象 采用随机抽样方法，选择唐山市8家老人院的老年人(年龄＞60岁，身体基本健康，无意识障碍，能自行回答问题，男女比例相当)，进行问卷调查，总应答率为66.7%，其中男228名，女174名。

1.2 调查方法 2011年1～3月由本校2008级护理本科学生统一培训后进行问卷调查。调查采用一对一当面评测、计分。调查工具包括简单智力状态检查量表(MMSE)〔2〕、日常生活能力量表(ADL)〔3〕及自行设计的相关因素量表(经专家审核和预实验重测信度为0.91)。MMSE共19项，包括时间定项、地区定向、语言即刻记忆、物品命名、语言复述、阅读理解、语言理解、语言表达能力、描图，合计30个小项，每项回答或操作正确得1分，总分范围为0～30分，划分老年人认知功能障碍的分界值为：文盲组≤17分;小学组≤20分;中学及以上组≤24分。ADL共有14项，包括两部分内容：①躯体生活自理情况，②工具性日常生活能力情况。……