杜平
慢性特发性荨麻疹是原因不明的慢性荨麻疹,占慢性荨麻疹的80% ~90%[1]。临床表现为患者无明显原因的出现皮疹块,可分布于身体表面任何部位,以四肢和面部多见,皮疹出现前局部皮肤常有瘙痒感或麻刺感,皮疹出现后常伴有剧烈瘙痒,多数皮疹可在数小时内自然消失,消失后皮肤恢复正常,可一日数发或数日一发,常可持续数年之久,给患者带来巨大的痛苦。对于慢性特发性荨麻疹临床缺乏有效的治疗手段,我院采用氯雷他定治疗本病取得了一定的效果,现报告如下。
1.1 一般资料 本次研究入选病例均为2009年1月至2011年12月我院收治的慢性特发性荨麻疹患者,共57例,其中男22例,女35例,年龄17~62岁,平均年龄38.8岁。病程为2个月至3年,平均2.1年。所有患者均排除其他原因荨麻疹,确诊为慢性特发性荨麻疹。治疗前24 h出现荨麻疹症状和体征,并排除①严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍者。②妊娠和哺乳期妇女。③过去一周内应用过其他抗组胺类药物或过去一个月内应用过激素类药物、免疫抑制剂患者。④恶性肿瘤患者。⑤有氯雷他定过敏反应或不能耐受药物不良反应者。
1.2 方法 所有患者均给予氯雷他定10 mg,口服,1次/d,服用7 d为一疗程,连续治疗4个疗程。治疗期间嘱患者不要服用其他药物。
1.3 观察指标 按照四级评分法[2](表1)记录治疗前及用药后第7、14、28天患者瘙痒、风团最大直径、风团数量及发作持时间的变化情况,观察用药过程中药物不良反应的发生情况。
1.4 疗效评价 按照表1的评分标准进行评分,四项观察指标评分之和为总积分。……