腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理

王建国

腹腔镜胆囊切除术是当今医学界最常用治疗良性胆囊疾病的方法，但该方法易产生并发症问题，其中最为严重的就是患者胆囊动脉出血问题。腹腔镜胆囊切除术中处理患者胆囊动脉出血方法与开腹手术相比更加复杂且难处理，这也是医学上腹腔镜胆囊切除术常转为开腹手术的主要原因。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验以我院2009年1月至2010年1月所收治的60例腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血患者为实验对象，其中男20例，女40例，患者年龄范围在25至78岁之间，平均年龄为54岁。胆囊息肉病变患者6例，胆囊炎结合结石患者40例，胆囊结石患者14例。患者术前的凝血酶和凝血时间检查均显示正常。将患者平均分为实验组和对照组两组，每组30例，两组患者之间不存在显著的统计学差异(P＞0.05)。对实验组患者实行综合性的预防及处理措施，而对对照组实行传统的单一的预防和处理措施，比较分析两组患者的基本处理效果，从而找到最为有效的处理和预防措施。

1.2 预防和处理方法 对于实验组患者实行综合性的预防和处理手段，其中包括单纯的钛夹止血、止血绫镇压止血或凝胶海绵、电凝止血、钛夹联合电凝止血、单纯的电凝止血等。而对照组患者则实行传统的预防和处理手段。

1.3 统计学方法 使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，用χ2检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结果

在手术过程中，实验组患者中有4例患者出现了肝中静脉分支出血，2例患者出现了静脉出血症状，1例患者出现了胆囊动脉出血症状，但所有患者的出血症状都得到了有效处理，没有患者出现恶性出血问题而转为开腹手术。……