胸椎小关节紊乱手法整复疗效评价

吴云祥

胸椎小关节紊乱是一种临床多发病。胸椎小关节紊乱症是指胸椎小关节紊乱致神经、血管等周围软组织功能受损而出现的一系列相应症状和体征，多由外伤、劳损、长期姿势不良及退变等，使胸椎内外平衡失调，导致胸椎小关节紊乱。从生理上来看:12块胸椎作为脊柱的一部分，构成了人体力学支柱的重要组成部分;胸椎椎管内有脊髓经过，并且有很多功能各异的神经从胸椎旁边经过。由于胸椎小关节数量多，发生紊乱后所引起的症状、体征较为复杂，具体表现与错位胸椎平面的高低、数量的多少、累及组织的不同、组织累及的程度不一以及病程长短等诸多因素有关，因此，有较大差异:如肌肉劳损、肋间神经痛、胸腹腔脏器功能紊乱以及头颈部症状等。从形态结构上来看:胸椎参与构成胸廓，凭借关节囊、周围韧带以及肌肉等软组织紧密结合与肋骨共同形成了较为稳定的状态，不容易受损，故而临床中胸椎小关节紊乱所致的疾病常常被误诊为心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病等等，药物治疗收效甚微，即使有效也往往停药即再次发作，严重影响了患者的工作、学习和生活。吉林市中心医院针灸科李克强手法整复治疗本病应用较多，且疗效较好［1-3］。为进一步评价手法整复的安全性和临床疗效，笔者于2009年10月至2010年9月采用手法整复治疗胸椎小关节紊乱患者34例，并设对照组进行对照观察，现报告如下。……