经颅多普勒超声与彩色多普勒超声在诊断椎基底动脉供血不足中的对比研究

王刚强

椎-基底动脉供血不足(VBI)，多发于中老年人，为了能够探寻对椎基底动脉供血不足更加有效的检查方法，我们对经颅多普勒超声与彩色多普勒超声诊断椎基底动脉供血不足，进行研究对比，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 入选标准［1］有较为明确的颈椎病、动脉硬化病史;发作性眩晕因体位变化和(或)头颈部活动诱发，伴一种或多种椎基底动脉缺血发作临床表现如头痛、共济失调、黑朦、视力障碍、视物变形、昏厥等;有自发性或转颈压迫一侧椎动脉后诱发的眼震等体征;经CT、MRI检查无其他颅内病变，并且排除眼、耳疾病。

1.2 临床资料 选取2011年3月至2012年2月诊治的符合入选标准椎基底动脉供血不足患者83例，其中男50例，女33例;年龄39～87岁，平均年龄69.8岁;伴有颈椎病52例，动脉硬化病史31例，糖尿病病史21例，高血压病史61例，冠心病病史46例。选取同期进行体检健康人群为健康组50例。

1.3 方法 对椎基底动脉供血不足组(VBI)83例，健康组50例进行经颅多普勒超声(TCD)、彩色多普勒超声(CDFI)检测。

经颅多普勒超声(TCD)检查:采用用L1型经颅多普勒诊断仪(德国DwL公司生产)，发射功率80% ～100%的脉冲多普勒探头(探头频率采用2 MHz)，患者取坐位，并且时颈部向前屈曲，经枕骨大孔进行左、右椎动脉(LvA、RvA)及基底动脉(BA)，小脑后下动脉(PI-CA)分别探测，并且观察收缩期峰流速(Vs)，舒张期末流速(Vd)，以基底动脉、椎动脉的平均速度正常值为界，将经颅多普勒超声患者分为低流速组、高流速组。

彩色多普勒超声(CDFI)检查:采用双功能彩色多普勒超声仪(美……