右侧胸壁孤立性纤维性肿瘤的超声病理表现

丁小莉，常 青，王大翠

(钟祥市人民医院功能科，湖北 钟祥 431900)

右侧胸壁孤立性纤维性肿瘤的超声病理表现

丁小莉，常 青，王大翠

(钟祥市人民医院功能科，湖北 钟祥 431900)

目的：探讨孤立性纤维性肿瘤的临床、超声及病理特点。方法：对1例胸壁孤立性纤维性肿瘤的临床、超声、病理形态及免疫组化进行观察并复习相关文献。结果：患者 1983年4月第1次发现胸腔肿瘤至2010年8月手术切除，诊断为(右侧胸壁)孤立性纤维性肿瘤。免疫组化：CD34(+)、CD99(+)、BCL-2(+)。结论：孤立性纤维性肿瘤生长缓慢，B超及影像学可辅助诊断。

胸壁；孤立性纤维性肿瘤；超声；病理表现

1 病 例

患者：女，73岁。1983年4月拍胸片曾提示右中肺野显示鸡蛋大圆形包块影，密度均匀，边缘清晰，深呼吸时移动不明显，侧位包块位于后纵膈，基底与纵膈相连向肺内凸出呈半圆形。考虑为后纵膈肿瘤，性质待定。患者无明显不适未就诊。2009年8月健康体检时超声检查：右侧胸腔背部探及大小约7.6cm×6.4cm实性肿物，内部回声欠均匀，轮廓规整，有包膜回声(图1)，右侧背部探查时几乎不见肺气反射强回声，余未见异常。超声诊断：右侧胸腔内实性占位性病变，性质待定。胸部CT示：右下肺后基底段近胸壁下占位性病变。患者因年龄大，无明显不适，仍未就诊。2010年6月28日曾不慎从三轮自行车摔下，右侧肩背部着地，当时仅软组织损伤，无明显骨折及其它不适。2010年8月5日晚患者因突然出现右侧胸背部疼痛伴呼吸困难就诊。超声检查：右侧胸腔背部探及大小约9.1cm×8.5cm实性肿物回声，肿物超声显像同上次。……