葛根素葡萄糖注射液对椎基底动脉供血不足患者脑血流动力学和血液流变学的影响

孙慧茹，杨庆有

椎基底动脉供血不足（vertebrobasilar ischemia，VBI）是由各种原因引起的椎基底动脉狭窄、痉挛或闭塞导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血，临床主要表现为与体位变化有关的眩晕。

1 资料与方法

1.1 一般资料 240例均为在无锡市中医医院的住院患者，经颅多普勒超声扫描（TCD）确诊为椎基底动脉供血不足，符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》关于眩晕的诊断［1］。同时排除颅内占位病变、急性脑卒中、内耳眩晕等疾病。男122例，女118例，年龄（60～78）岁，平均73.32岁。随机分为治疗组和对照组，每组120例。两组年龄、性别、其他疾病等资料比较无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 治疗组给予葛根素葡萄糖注射液（商品名：普润，南京正大天晴制药有限公司）250mL（含葛根素0.5g）静脉输注。对照组给予复方丹参注射液（正大青春宝药业有限公司）20mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注。均为每日1次，连续治疗10d。

1.3 观察指标 两组患者治疗前后均经TCD检查，TCD检查部位：左右椎动脉、基底动脉。主要观察指标为平均血流速度。使用仪器为深圳先科公司AC-2000C型经颅多普勒诊断系统。两组患者治疗前后进行血液流变学（重庆大学生产，全自动血流变快测仪FASCD23010）检测，并观察有无过敏、皮肤黏膜出血及其他不良反应。

1.4 疗效判定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》关于眩晕疗效评定标准［1］制定。治愈：眩晕等症状消失，TCD检查血流速度恢复正常；好转：眩晕等症状明显减轻，头微有昏沉或眩晕轻微，TCD检查血流速度改善；未愈：症状无改善，TCD检查血流速度无改善。……