20%硫酸镁与ORS液在小儿肠道准备中的应用

随着结肠镜技术的发展，越来越多的结肠、直肠息肉患儿经结肠镜检查确诊并在结肠镜下行息肉电切除术。术前肠道准备质量对结肠镜检查和治疗起到至关重要的作用。因小儿依从性、耐受性差以及肠壁薄嫩等特殊性，为此，研究观察不同的肠道准备方法对小儿病人结肠镜检查效果的影响，从中选择出适合小儿病人的肠道准备方法，从而为小儿病人结肠镜检查前的肠道准备提供临床指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年1月—2011年1月在我科住院行肠镜检查治疗的患儿60例，根据医嘱分为观察组和对照组各30例。观察组男18例，女12例，年龄5岁～14岁。对照组男17例，女13例，年龄6岁～14岁。两组术前均无肠梗阻症状，年龄和性别等一般资料比较差异均无统计学意义。

1.2 方法

1.2.1 肠道准备方法 对照组遵医嘱采用传统方法，即用2%肥皂水清洁灌肠，手术前1d或前2d进食少渣半流食，术前晚给予番泻叶泡水口服达到轻泻，手术当天禁食，晨起再给予2%肥皂水清洁灌肠。观察组遵医嘱于术前1d进食半流质，手术当天禁食，晨起给予20%硫酸镁1.0mL／kg～1.5mL／kg一次性口服[1]，30min后分次口服ORS液（口服补液盐Ⅰ，每包冲温开水500mL）500mL～1 000mL，2h内服完。参照我院成人结肠镜检查治疗前肠道准备要求，成人使用33%硫酸镁行肠道准备[2]，彻底清洁肠道，排出大便为清水样，方可进行肠镜检查治疗。

1.2.2 观察项目

1.2.2.1 肠道清洁效果判断 由检查医生在检查过程中进行观察，按其清洁的程度分为4级[3]。①甲级：良好，全结肠无粪渣或仅积有少量清澈的液体；……