手部卫生作为一种最基本、最简便易行的预防与控制病原体传播的手段,是降低医院感染最重要的措施[1]。洁芙柔消毒凝胶作为一种快速手消毒剂,在临床上广泛使用,但其说明书上未明确标定开启后使用的有效期。为了解洁芙柔消毒凝胶开启后使用的有效期,对开启后不同时间的洁芙柔消毒凝胶的消毒效果进行观察,现报告如下。
1.1 对象 2009年8月1日—2009年11月2日,洁芙柔消毒凝胶规格为每瓶500mL,主要有效成分是DP300(三氯生)和乙醇,DP300含量占(0.12±0.01)%,乙醇含量占(55.0±5.5)%。
1.2 方法
1.2.1 实验方法 对ICU同一时间内开启后使用中的8瓶洁芙柔消毒凝胶进行采样,同时对使用洁芙柔消毒凝胶消毒的手标本进行采样及细菌培养。实验当天,在ICU连续入选手部没有可见污染的医务人员各60人,在开启后第10天、第20天、第30天及第40天各取其中2瓶进行实验。将洁芙柔消毒凝胶3 mL涂于手部,按六步洗手法搓擦至干后再留取手指培养标本进行细菌培养。分别采集实验对象洗手前后标本各1份进行送检。此外,再留取实验日所用洁芙柔消毒凝胶各2份进行细菌培养。
1.2.2 标本采集及处理
1.2.2.1 手标本采样及细菌培养 按卫生部2002年版《消毒技术规范》[2],将浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子,在被检查者五指并拢的双手指屈面从指根到指尖往返涂擦2次并随之转动采样棉拭子,剪去操作者接触部位后,将棉拭子投入装有10 mL采样液的试管内振打80次,用无菌吸管吸取1.0mL待检样品接种于灭菌平皿,每一样本接种2个平皿,平皿内加入已溶化的45℃的营养琼脂15mL,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,置37℃恒温箱培养48h,计数菌落数。……