主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死冠脉介入术中的应用分析

孙 波， 韩纪平

(内蒙古赤峰市第二医院， 内蒙古 赤峰 024000)

本文通过观察探讨主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死冠脉介入术中的方法，总结其临床疗效果及临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院自2010年6月至2011年7月收治的急性心肌梗死冠脉患者19例，男7例，年龄为45－80岁，平均年龄为62.5岁，女12例，年龄为44－79岁，平均年龄为61.5岁，所有患者在到我院急救时发现均有不同程度的胸痛、急性循环功能障碍和心电图改变的临床体征，并呈低血压状态。患者在入院前12h内出现了缺血性胸痛和心电图改变以及肌钙蛋白的升高，并诊断为心肌梗死;心功能分别为Ⅲ级和Ⅳ级，并大面积心肌缺血的病患为纳入标准。均排除有中、重度主动脉瓣关闭不全、主动脉有严重病变及除心脏外的其它严重疾病的可能性。随机将其分为观察组11例和对照组8例，观察组使用急诊急性心肌梗死冠脉术介入并主动脉内球囊反搏术治疗，对照组使用急诊急性心肌梗死冠脉术介入治疗，观察对比两组治疗效果。两组患者从年龄、性别、临床表现等方面对比无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 观察组:使用急性心肌梗死冠脉术介入并主动脉内球囊反搏术治疗:按照病患不同程度的身高、体重，选择不同型号的球囊导管，在选择好球囊导管后以Seldinger法经皮穿刺股动脉的右侧或左侧，再把球囊导管送至左锁骨下动脉约1cm的地方后，采用心电R波自动触发模式起搏，同时监测在行主动脉内气囊反搏术治疗前后的血压及心率变化;当病情趋于稳定后把主动脉内气囊反搏器撤除，在撤除时按血流动力学稳定定律，把主动脉内气囊反搏器撤除［1］。……