不同溶剂调和香连金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎效果观察1）

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。其主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血尿酸升高，形成高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍[1]。我院自制香连金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎，能有效缓解关节红肿热痛及功能障碍。目前临床护理应用香连金黄散外敷具有随意性，尤其是对最佳调和溶剂的选择缺乏临床研究。本次研究分别选用温水、蜂蜜、醋调和香连金黄散外敷病人疼痛关节处，对治疗效果进行对比观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 纳入的122例病人均为风湿免疫科住院病人，依据病人入院先后顺序分为对照组30例、温水组28例、醋组31例、蜂蜜组33例。纳入标准：①符合美国风湿病协会（ARA）和欧洲抗风湿联盟（EULAR）痛风性关节炎的诊断标准；②第一跖趾关节肿胀和疼痛。排除标准：①有过敏史病人；②皮肤破溃病人；③伴有精神疾病及老年痴呆不能配合的病人。4组病人的年龄、性别、病程基线比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对照组给予常规治疗，即秋水仙碱加中药汤剂内服；温水组、醋组和蜂蜜组在对照组基础上分别采用一定量的温水、醋和蜂蜜调和香连金黄散在患处关节外敷，溶剂温度40℃左右。将香连金黄散调匀后，涂在桑皮纸上，涂敷面积根据关节的大小和肿痛的范围而定，面积超过关节肿痛范围1cm～2cm，每天换药1次，连续治疗7d。……