王 巍,任 筠,向 新,周剑平,胡永寿,马海冰
(甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050)
根管治疗(RCT)是一种治疗牙髓病、根尖周病首选的有效方法。它可彻底清除根管内炎症牙髓和坏死物质,扩大形成根管。并对根管进行适当消毒,最后严密充填,以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激,防治根尖周病的发生或促进根尖周病变愈合。影响RCT疗效的因素很多,其中根尖周病变情况、充填的质量和观察时间被认为是影响成功率的主要因素。根管充填是RCT的最后一个步骤,是将去除牙髓并经预备的空根管用一种密封材料充填起来,以隔绝根管和根尖周组织的交通,防止再感染。现代观点认为,充填根管不仅仅是堵塞作用,还应该借助根充材料有缓慢而持续的消毒作用,消除根管内残余感染,并促进根尖周病变的愈合[1]。笔者于2010年起将青黛糊剂用于根充治疗,并取得满意疗效。
收集2010年4月至2011年4月之间在我科就诊且做根管充填的单根管前牙患者。患者年龄18~60岁,全身状况良好,牙周健康。实验组使用青黛糊剂+牙胶尖,共50颗牙,其中男25例、女25例。对照组使用氧化锌丁香油糊剂+牙胶尖,共50颗牙,其中男25例,女25例。
青黛糊剂:粉剂为青黛+氧化锌(1∶1体积比),液体为丁香油。
氧化锌丁香油糊剂:粉剂为氧化锌,液体为丁香油。
两组患者于术前摄片,无痛常规开髓、拔髓、定位,进行根管预备(逐步后退法),3%双氧水和生理盐水交替冲洗。于第一天封cp棉,5日后复诊。……