我院鲍曼不动杆菌感染的临床分布与耐药性调查

王豫川

(四川省绵阳市人民医院 四川绵阳 621000)

鲍曼不动杆菌是院内感染常见的病原菌,已成为临床标本中常见的主要病原菌,其不断增强的耐药性也逐渐引起了重视。为此,对我院2009年9月至2011年9月在临床送检标本中分离到的鲍曼不动杆菌的科室分本及耐药性作了如下调查分析。

1 材料

1.1 菌株来源

菌株来源于我院2009年9月至2011年9月在临床送检标本中分离到的鲍曼不动杆菌(不包括同一患者多次分离到的同一菌株),细菌培养分离按照全国临床检验操作规程进行,用法国生物梅里埃公司ATB鉴定系统进行鉴定。

1.2 质控菌株

四川省临床检验中心提供,大肠埃希氏菌(25922)、铜绿假单胞菌(27853),以此作为实验准确性的评价。

1.3 实验材料

郑州安图血琼脂平板、麦康凯平板。法国生物梅里埃公司ATB鉴定系统。

1.4 药敏实验

选用药物头孢吡肟(FEP)、头孢西丁(FOX)、头孢他啶(CAZ)、头孢哌酮/舒巴坦(SCF)、哌拉西林(PRL)、亚胺培南(IMP)、庆大霉素(CN)、环丙沙星(CLP)、左氧氟沙星(LEV)、阿米卡星(AK)、氨曲南(ATM)、哌拉西林/他唑巴坦(TZP)。

2 结果

2.1 90株鲍曼不动杆菌的来源分布

90株鲍曼不动杆菌有62株来自痰标本,约占68.9%;其次有15株是来自创面、伤口的脓液标本,约占16.7%;来自于咽拭标本的5株,约占5.6%;其余6株分别来自尿液、血液标本,分别占3.3%;另少量菌株来自于穿刺溶剂化物等其它标本,占2.2%。鲍曼不动杆菌感染最多的是重症监护室(ICU)40例,约占44.4%;其次是呼吸内科21例,约占23.3%;其余分别来自烧伤科、骨科、神经内科、泌尿外科等科室共29例,约占32.3%。

2.2 90株鲍曼不动杆菌对12种常用抗生素的耐药率统计

药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药性较以往有所增加。……