行胃镜检查术的护理要点及体会

楚清

(新疆喀什市农三师医院消化内科 新疆喀什 844000)

无痛胃镜诊治新技术,患者没有任何不适的感觉及不良后遗症,减少了患者因痛苦而不自觉躁动引起的机械损伤,避免了因刺激植物神经,造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响[1]。近年来,我院采用小剂量的芬太尼复合异丙酚联合麻醉施行无痛胃镜检查65例患者,效果满意,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2008年1月至2010年1月间进行胃镜检查的病人130例,ASA I～Ⅱ级,分为护理干预组和传统组各65例,护理干预组年龄19～75岁,体重55～90kg;男32例,女23例;传统组80例,年龄18～74岁;男33例,女22例;对2组患者的年龄、性别比、体重方面进行统计学分析差异无显著性(P＞0.05),2组均无明显麻醉禁忌证,签定知情同意书。

1.2 观察指标

观察麻醉前、中、后3个阶段患者的心率、血压、SPO2变化、镇痛效果及不良反应。

1.3 统计学分析

用（±s)表示计量资料,用卡方检验计数资料,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组镇痛情况比较(表1)

注:2组比较有显著性差异P＜0.01

2.2 2组心率、血压、SPO2变化比较(表2)

表2 2组心率、血压、SPO2变化比较(±s)

表2 2组心率、血压、SPO2变化比较(±s)

注:与麻醉前比较*P＜0.01

项目 术前 术中 术后HR(次/min)护理干预组 85±12 (70±7)* 85±15传统组 83±11 (115±15)* 85±20 SBP(mmHg)护理干预组 117±14 (90±11)* 115±20传统组 120±16 (145±18)* 120±15 DBP(mmHg)护理干预组 79±9 (51±8)* 78±11传统组 80±10 (92±18)* 81±14 SPO2(%)护理干预组 98±1.05 96±1.5 98±0.6传统组 97±1.4 98±0.9 97±0.5

3 讨论

随着医学技术的发展和人民生活水平的提高,让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查和治疗,已成为医学界人士一种追求,无痛胃镜就是在这种要求下诞生的。无痛胃镜诊治新技术,由麻醉医生用一种新型麻醉药物,让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查,患者没有任何不适的感觉及不良后遗症,检查完毕很快就能苏醒[2]。……