医院评审的国际经验及启示

井 淇 马安宁 冀春亮 陈芳芳 张 辉

1.潍坊医学院卫生管理学院 山东潍坊 261053

2.山东省卫生厅 山东济南 250014

我国正处于新一轮医药卫生体制改革阶段，公立医院改革和医院评审工作已逐步展开。我国评审要求首先由医院按评审标准进行自评，再由卫生行政部门负责领导，组织专家对受评医院进行书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社会评价等方面的综合评审，最终确定等级的过程。然而，关于医院评审方式和过程仍然有所讨论。究竟应当如何进行才更有公众说服力，更适应我国医院特点，值得思考。国际上医院评审经验将为解决这一问题提供参考。本文搜集了国际医院评审工作的相关方式和方法，试图通过对部分国家评审工作经验进行阐述和总结，为我国下一步更好地开展医院评审工作，提供借鉴和启示。

1 医院评审概述

1.1 定义

评审是为确定主题事项达到规定目标的适宜性、充分性和有效性所进行的活动。然而，对医院进行评审是一个复杂系统工程，客观准确定义医院评审并非易事。因此，各国尝试对医院评审进行准确定义。美国医疗机构联合委员会国际部(Joint Commission International，JCI)认为，医院评审是一个非政府性的评价过程，通过对不同医院的整体和各部门进行评价，以确定受评医院是否能够达到医疗质量和安全要求的标准。［1]法国国家医疗评审与评价协会(the National Agency for Healthcare Accreditation，ANAES)对评审的定义是:评审是由独立于医疗机构之外的专业人员对医疗机构进行的评价过程。……