以针刺为主的综合疗法治疗中风先兆症临床观察*

易宣超 吴清明 刘未艾 杨智慧 付 磊 冯国湘

（湖南省中医院，湖南 长沙 410005）

笔者采用以针灸为主的综合疗法治疗中风先兆症患者，收效良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2009年10月至2011年4月在湖南省中医院治疗的中风先兆症患者60例，均符合文献［1］中风先兆症诊断标准。随机分为治疗组与对照组各30例，治疗组男性15例，女性15例；年龄（52.40±10.10）岁； 平均病程 （20.80±8.20）d。对照组男性12例，女性18例，年龄（50.60±11.40） 岁；病程（22.50±9.30） d。依照 Johnston 医师的 ABCD2 标准［2］。治疗组高危8例，中危12例，低危10例；对照组高危6例，中危15例，低危9例。两组临床资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 （1）观察组采用针灸为主的综合疗法（社区与医院共同参与），包括：健康教育（社区）、健康检查（医院）、中风先兆危险因素的规范化干预（医院）、针灸治疗（社区）、养生保健（社区）。中风先兆危险因素的规范化干预包括对高血压、糖尿病、血脂异常症、肥胖、无症状性颈动脉狭窄等的治疗。针灸治疗包括主穴选百会、神阙、足三里、合谷、太冲、太溪、三阴交、四神聪、风池、完骨、天柱。操作方法：百会、神阙、足三里予温针灸，太冲、太溪、三阴交均行提插捻转补法，合谷行提插捻转泻法，四神聪行捻转平补平泻法，风池、完骨、天柱行捻转补法，每次行手法1 min，行完手法后留针0.5 h，每日1次，10次为1个疗程，1个疗程完成后休息2 d再行下一疗程。治疗22 d后评价近期疗效，治疗3个月后观察远期疗效。（2）对照组予无针灸的综合疗法，包括健康教育（社区）、健康检查（医院）、中风先兆危险因素的规范化干预（医院）、养生保健（社区）。……