二十五味珊瑚丸联用小剂量阿米替林治疗频发发作性紧张型头痛临床观察

李卫公

（四川省江油市人民医院，四川 江油 621700）

紧张型头痛是原发性头痛中最常见的类型。研究发现，总人群的终生患病率介于30%～78%之间［1］。少发发作性紧张型头痛（IETTH）发作时给予止痛药治疗常能缓解疼痛，但频发发作性紧张型头痛（FETTH）的反复发作或持续疼痛可影响患者的工作和生活，由于其发作频率较高，持续时间长，经常服用止痛剂不仅副作用明显，且可因止痛药物摄入过量可导致或加重头痛慢性化［2］。本次研究采用与对照组对比疗效的方法，观察二十五味珊瑚丸与小剂量阿米替林联用治疗频发发作性紧张性头痛临床疗效及安全性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集四川省江油市人民医院2008年8月至2011年7月神经内科门诊及住院诊断为FETTH的患者240例，均符合文献［3］诊断标准。按随机数字表法将患者随机分为两组。治疗组120例，男性47例，女性73例；年龄 21～65 岁，平均（47.31±13.22）岁；病程10～420个月。对照组120例，男性45例，女性75例；年龄 19～65 岁，平均（48.10±12.91）岁；病程 8～430个月。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组内服二十五味珊瑚丸4粒（1.0 g）开水泡服，每日1次；阿米替林片12.5 mg。每日2次。对照组单用阿米替林片25 mg，每日2次。两组均连续服药治疗12周。

1.3 观察方法 两组于治疗前与治疗后4周、8周、12周分别随诊观察并记录头痛程度（按文献［4］内容分为4级）、不良反应，治疗前后分别检查血常规、尿常规、肝功能及心电图。

1.4 疗效标准 显效：服药后疼痛减轻2级或3级。有效：疼痛减轻1级。无效：疼痛无减轻。采用临床药物治疗不良反应量表（TESS）评定两组治疗的不良反应情况。……