凉血止衄汤治疗鼻出血的临床疗效研究*

项 楠，李佐祥，黄太华，张 箭，朱映涛夏双红，付 嘉，袁培川，王青平，方 琰

(贵州省疾病预防控制中心附属医院，贵州贵阳 550008)

鼻出血是耳鼻喉科常见病、多发病。有轻有重，有缓有急。可见于各个年龄段，以青少年为多［1］。以气候干燥的春、秋季多发。临床上以鼻中隔利氏区黏膜糜烂合并鼻出血较常见。中医辨证以肺经郁热为多，我们依据中医学理论，通过10多年的临床观察，总结筛选出凉血止衄汤，主要用于肺经郁热型的鼻出血，于2008年12月-2009年12月，我们应用凉血止衄汤与安络血对照治疗鼻出血 (鼻中隔利氏区)在本院耳鼻喉科门诊进行随机临床对照实验，现将报道如下:

1 临床资料分析

1.1 一般资料

全部资料均来自于我院2008年12月-2009年12月耳鼻喉科门诊患者，按本研究纳入病例标准和排除病例标准 (包括不适应症或剔除标准)进行病例筛选，选得的病例共计144例。其中男99例、女45例;年龄18～60岁，平均年龄28.38岁;鼻出血病史1天-1年占59%，1年以上占41%;一侧出血107例占74.3%，双侧出血37例占25.7%.出血部位均位于利氏区。

1.2 纳入病例标准

参照国家中医管理局1994年6月28日发布的《中医病证诊断疗效标准-鼻衄》95.1执行的标准［2］。

诊断依据:

①以鼻腔出血为主要症状。一般发病较急，出血严重者可致休克。②气候干燥，恼怒，饮酒，鼻部外伤等所致或诱发。③鼻腔检查有出血病灶。④尽可能作引起鼻衄疾病的有关实验室检查。⑤应与出血性疾病，肿瘤引起鼻衄相鉴别。

证候分类:

肺经热盛:鼻衄点滴渗出，血色鲜红，伴鼻塞，咳嗽，或有发热。舌质偏红，脉数。……