陈江平 汤银芝
(湖南省浏阳市中医医院骨科,浏阳410300)
腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病。绝大多数腰椎间盘突出症患者可采取保守治疗,笔者于2011年7月~2012年7月采用三维牵引结合中药熏蒸术治疗本病65例,疗效满意,并与单用三维牵引治疗64例进行对照观察,现报告如下。
1.1 一般资料 选择2011年7月~2012年7月在本院住院治疗的腰椎间盘突出症患者129例,除外有严重内科基础疾病或腰椎失稳等病者。将其按就诊顺序随机分为治疗组65例和对照组64例。其中治疗组中,男性42例,女性23例,年龄26~65岁,病程3天~7年;其中L3/4突出8例,L4/5突出16例,L5/S1突出24例,双节段或多阶段突出17例。对照组中,男性40例,女性24例,年龄30~65岁,病程2天~9年;其中L3/4突出6例,L4/5突出18例,L5/S1突出26例,双节段或多阶段突出14例。所有病例均由CT或MRI确诊。经统计学分析,两组病例在性别、年龄、病程及突出的节段构成比等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 使用计算机控制三维牵引床(杭州力胜医疗器械有限公司生产的HLS一Ⅳ型腰椎多功能三维牵引床)进行治疗。根据患者病情,取仰卧位或俯卧位,将系腰带分别系紧在患者的肋骨下缘及髂棘上缘,设定治疗参数,牵引重量约为患者体重的10%(首次牵引者重量酌减),屈伸角度-15°~+15°,旋转角度-20°~+20°,旋转方向采用左突左转,右突右转,先患侧后健侧的原则,侧摆-10°~+10°。每次牵引30min,每天1次,7天为1疗程,共治疗2个疗程。
1.2.2 治疗组 在对照组治疗的基础上加用中药熏蒸。采用河南安阳市翔宇医疗设备有限责任公司生产的HYZ一Ⅰ型电脑熏蒸治疗机治疗。药……