在头戴式放大镜直视下小鼠气管插管方法的建立

曹 婕，高润娣，李和权，周建英

(浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科，浙江杭州 31003)

最近，我们建立了一种在头戴式放大镜直视下进行的小鼠气管插管的方法。本文拟简要描述该方法的操作要点和过程，以期与广大同道共同学习、分享和探讨。

1 材料与方法

1.1 动物 NIH小鼠30只，♂，年龄6～8周，体质量(23±2)g，购自浙江大学动物中心，本院实验动物中心饲养，环境温度25℃，湿度70%。

1.2 材料 0.04 mol·L－1戊巴比妥钠溶液、美蓝、头戴式放大镜、冷光源射灯、24号静脉留置针(BD公司)以及自行制作的小鼠固定及口腔撑开装置。如Fig 1所示。

1.3 方法

1.3.1 小鼠气管插管的制作 取24号静脉留置针，用锉刀磨掉金属针芯的针头(以免插管时损伤气管)并将其适当弯曲，即可用作小鼠气管插管。

1.3.2 在头戴式放大镜下施行小鼠气管插管 按50 mg·kg－1的剂量腹腔注射0.04 mol·L－1戊巴比妥钠溶液，5～7 min后观察夹趾反射，如阳性则追加10% ～20%初始剂量。如Fig 2所示，仰卧位固定小鼠并使其颈部尽量后仰伸展，依靠钩住小鼠门齿的橡皮筋打开上、下颌，并以带橡皮筋的小铁钩将小鼠口腔左右两侧拉开。操作者佩戴头戴式放大镜，左手持直头镊牵拉小鼠舌头，右手按压小鼠胸廓以充分暴露声门(Fig 3)。透过头戴式放大镜，操作者可清晰地观察到小鼠的声门随呼吸而开启、闭合。在小鼠吸气的瞬间，操作者迅速将自制的气管插管插入气道约3 cm，之后，退出针芯并用胶带将套管固定。

Fig 1 The main instruments used for endotracheal intubation of mice

Fig 2 The body position and the oral distraction method of mouse during endotracheal intubation

Fig 3 Intubating the trachea of mouse under direct vision through head-wearing kind magnifying glass

2 结果

2.1 气管插管成功率

2.1.1 插管成功的标准 若插管成功:可见置于气管插管管口的细棉丝可受小鼠呼吸气流的影响而飘动;封堵管口30 s左右小鼠即出现躁动、口唇紫绀等缺氧表现;将0.5 ml美蓝经套管注射，处死小鼠后解剖可见蓝色物质浸染气管和肺部。……