强直性脊柱炎并发干燥综合征患者的临床特点及其实验室检查结果分析

常利华，蒋 莉，郭 韵，张晓莉，李忠义，王晓非

（1.中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科，辽宁沈阳110022；2.沈阳医学院奉天医院手外二科，辽宁 沈阳110024）

强直性脊柱炎并发干燥综合征患者的临床特点及其实验室检查结果分析

常利华1，蒋 莉1，郭 韵1，张晓莉1，李忠义2，王晓非1

（1.中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科，辽宁沈阳110022；2.沈阳医学院奉天医院手外二科，辽宁 沈阳110024）

目的：阐明强直性脊柱炎 （AS）并发干燥综合征 （SS）患者的特点，为该病的治疗及并发症的防治提供依据。方法：选择确诊的AS并发SS患者11例，总结临床特点和实验室检查结果，分别比较AS并发SS与单纯AS和单纯SS患者外周关节受累率、人类白细胞抗原－B27（HLA－B27）阳性率、抗核抗体 （ANA）阳性率和C反应蛋白 （CRP）、血沉 （ESR）及免疫球蛋白水平。结果：11例患者均符合AS和SS的诊断标准，均有腰背痛与口干和 （或）眼干症状；外周关节受累9例，葡萄膜炎1例；影像学示骶髂关节炎双侧≥2级9例，单侧3级1例，单侧4级1例；HLA－B27阳性7例，HLA－B27阳性率 （63.6%）明显低于单纯AS患者 （92.9%）（P＜0.05）；唾液腺放射性核素检查阳性9例；泪液分泌试验阳性11例；ANA阳性9例，ANA阳性率（81.8%）与单纯SS患者 （84.8%）比较差异无统计学意义；抗SSA抗体阳性8例；抗SSB抗体阳性6例；唇腺病理检查阳性11例。AS并发SS患者CRP、ESR和免疫球蛋白水平高于单纯AS和SS患者，但差异无统计学意义 （P＞0.05）；与AS患者比较，AS并发SS患者高球蛋白血症发生率升高 （P＜0.05）。结论：AS和SS可以同时发生，两病同时并发患者更易出现外周关节受累。

强直性脊柱炎；干燥综合征；抗核抗体；免疫球蛋白

强直性脊柱炎 （ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症、进行性炎症为主的全身性疾病；……