520例煤矿工人心电图特点分析

张雪梅

(延安市人民医院心电图室，陕西 延安 716000)

1 资料与方法

1．1 研究对象

本组病例为单位查体的520例心电图分析，均为成年男性，平均年龄23～55岁，均为井下一线煤矿工人，工作史0．5～15年。

1．2 研究方法

机型为日本光电5303同步三导心电图机。人工测量各参数间期;心电图测量及诊断标准参照黄宛《心电图学》和黄伟民《心律失常》。

2 结果

10 例为 STⅡ、Ⅲ、AVF下移 0．05 mv 伴 T 波Ⅱ、Ⅲ、AVF低平或倒置;2例单纯性PR缩短为0．10 s，1例B型预激综合征，频发室早2例，偶发房早或室早3例，完全性右束支阻滞4例，左前分支阻滞2例，左室高电压10例。正常心电图者共486例，占总人数的93%，异常心电图共34例，占总人数的6%。

3 讨论

郭继鸿认为“正常人除Ⅲ导ST段可下移0．1 mv外，其他导联ST段下移均不应超过0．05 mv”，但对比此次查体结果，STⅡ、Ⅲ、AVF下移 0．05mv 伴 T波Ⅱ、Ⅲ、AVF低平或倒置仅占正常人的2%，是否也有一定的提示作用，说明下壁ST－T轻度改变也有一定的提示意义，为临界性心电图，至少有提请当事人注意的作用了。当然，局限于Ⅱ、Ⅲ、AVF导的ST段轻度改变多见于功能性改变，当事人保不用过于焦虑，“提ST改变即色变”，可以随诊继续观察，其确切的临床意义最好与症状及临床联系起来考虑［1］。左室高电压可见于高心病也可见于正常年轻人及胸壁薄偏瘦体形的人，且与电极位置移动都有关系，结合分析其病史也不能排除是正常的心电生理表现或者是由于长期过度烟酒作用，致使心肌细胞电生理和血流动力方面发生的一种改变，所以左室高电压的具体意义一定要全面衡量，综合评价，建议关注血压的情况。……