阴道分娩与剖宫产相关问题探讨

谢 薇

（西安市临潼区县妇幼保健院，陕西临潼710600）

阴道分娩与剖宫产相关问题探讨

谢 薇

（西安市临潼区县妇幼保健院，陕西临潼710600）

随着医疗技术进步和人们健康水平的提高，许多孕妇及家属从过去不能接受剖宫产到自愿要求剖宫产越来越多，致使剖宫产率逐年提高。因为孕妇及家属误认为剖宫产快速、安全、无分娩痛苦，而且新生儿不经阴道挤压，有利于以后婴儿的智力发育和健康。再者人们的法律意识逐渐增强，医疗纠纷也逐步增高。剖宫产是否应该提倡，这些问题都值得临床探讨。

1 阴道分娩的生理过程

分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理、自然及健康的过程，是人类一种本能的行为。母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力，阴道分娩也是最可靠的分娩方式。女性骨盆宽而浅，妊娠期子宫、阴道以及会阴组织会出现一系列的生理性变化：肌纤维增生和肥大，血管增多、充血，淋巴管扩张，结缔组织松软，阴道壁的粘膜增多，皱襞增多，因而弹性增加，并且有一定的伸展性，故有利于胎儿娩出。

2 阴道分娩的利弊

胎儿由于子宫内依赖母体生活，到出生后的独立生存，这是一个巨大的转变，婴儿对这一转变必须有一个适应过程。胎儿经阴道自然分娩，子宫有节律的收缩会使胎儿胸部受到压迫和扩张，使出生后婴儿的肺泡富有弹性，容易扩张。当胎儿经阴道时，其胸部受压、娩出后，胸腔突然减压而扩大，有利于胎儿娩出后建立自主呼吸，减少吸入性肺炎及新生儿肺透明膜病的发生，能降低新生儿死亡率。……