时间-空间相关成像技术评估中孕期胎儿心功能的初步研究

姬宏娟 JI Hongjuan

汪龙霞 WANG Longxia

王军燕 WANG Junyan

徐 虹 XU Hong

周春艳 ZHOU Chunyan

先天性心脏病是新生儿最常见的严重先天畸形，在活产婴儿中发生率约为8‰，分别是染色体异常和神经管畸形发生率的6.5倍和4倍，是新生儿死亡的主要原因[1]。先天性心脏病可分为结构异常和功能异常。影响胎儿心功能的原因有先天性心脏结构畸形、胎儿全身水肿、胎儿糖尿病心肌病、宫内发育迟缓或双胎输血综合征等。精确地评估胎儿心功能可为临床提供有意义的诊断和监护价值。常规二维超声检查对分析先天性心脏病结构异常较精确，但评估心脏功能方面则受到限制[2]。三维/四维超声因自身的特点，具有二维超声无法比拟的优势，越来越广泛地应用于临床诊断中。本研究初步探讨三维/四维超声时间-空间相关成像（spatior-temporal image correlation，STIC）技术在中孕期胎儿心功能评估中的应用。

1 资料与方法

1.1 研究对象 2010-11～2011-06110例在我院行中孕期超声检查的孕妇，孕周20～27+6周；孕妇年龄20～39岁，平均（28.00±3.55）岁。纳入标准：孕妇均有准确停经史，或在早孕期超声检查证实胎龄与孕周相符；身体健康，无吸烟、无嗜酒等不良嗜好，无高血压、糖尿病、心、肝、肾等慢性疾病，无先天性心脏病生育史和家族史；均为单胎妊娠，经产科临床检查未发现异常，中孕期常规二维超声检查未发现心脏结构异常和其他结构异常，羊水最大深度正常（3～8cm）。

1.2 主要仪器 二维超声检查及STIC采集均使用GE voluson E8彩色多普勒超声诊断仪和RAB 4～8MHz容积探头。

1.3 容积资料采集及分析

1.3.1 采集前准备 在二维模式下常规检查胎儿心脏及其他部分无结构异常。……