新生儿缺氧缺血性脑病患儿磁共振检查的护理体会

陈迎良 苗重昌 张 波 江苏省连云港市第一人民医院 妇产科； 影像科 00

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿窒息缺氧导致的脑缺氧缺血性损伤［1］，早期进行磁共振检查能够准确判断病情，有利于早期合理治疗、防止病情恶化、减少后遗症的发生；磁共振检查虽然具有软组织分辨率高、无电离辐射等优点，但由于扫描序列多、总扫描时间长、扫描过程中噪音大、图像容易产生运动伪影而影响图像质量，因此，取得患儿家长配合，恰当给予镇静制动是获得高质量MRI图像的关键。现就我院自2010年以来对46例HIE患儿进行MRI检查的护理体会总结报道如下，旨在提高护理质量，以获得高质量的MRI图像。

1 临床资料

1.1 一般资料 46例新生儿，男婴29例，女婴17例，出生时体重2.8～4.1kg，平均体重约3.4kg；全部有产后窒息史，Apgar评分1min 1～4分，5min≤5分；11例有反复惊厥发作。参照2005年中华医学会儿科学分会新生儿学组制订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断及临床分度标准［2］，轻度29例，中度12例，重度5例；于生后2h～6d进行MRI检查。

1.2 所用设备 为Philips公司生产的1.5T磁共振成像仪或GE3.0T磁共振成像仪，均使用4通道头颈联合相控阵线圈进行扫描。

2 护理方法

2.1 检查前准备 由于MRI检查时间较长，检查机房封闭，为了防止在检查过程中出现意外情况的发生，确保检查顺利完成，在检查前必须做到以下几点：（1）确保患儿生命体征稳定，特别是要求不吸氧的情况下保持血氧分压在6.65～9.31kPa，二氧化碳分压在5.32kPa以下；（2）由于新生儿不能自主控制运动，在检查前必须给……