不同诊断方法对颈椎病诊断结果的影响

齐小红 湖南省株洲县第一人民医院放射科 412100

颈椎病的发生是由于在先天性发育性椎管狭窄条件下的退行性病变，可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病和椎动脉型颈椎病等［1］。本文旨在探讨不同诊断方法对颈椎病诊断结果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年2月—2011年2月确诊的颈椎病病人118例，其中男61例，女57例；平均年龄51.6岁。32例表现为颈、肩部疼痛麻木，23例表现为恶心、呕吐，2例表现为瘫痪，26例表现为头痛、眩晕，10例表现为晕厥，4例表现为昏迷，12例表现为心悸，9例表现为心律失常。

1.2 检查方法 分别采用X线摄片、CT扫描。

1.3 分析方法 按照该病分型标准分为6型：交感神经型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、食管型、混合型进行分析。

2 结果

2.1 神经根型颈椎病占33.9%。X线检查：有7例显示颈椎曲度异常，有33例显示椎间隙变窄，有22例显示伴骨质增生。CT检查：有40例显示神经根受压移位。

2.2 交感神经型颈椎病占10.2%。X线检查：有8例显示颈椎旋转，出现双边双突征，有4例显示椎体不稳。CT检查：有12例显示椎体周缘骨质增生，呈不规则花边样。

2.3 脊髓型颈椎病占11.9%。X线显示：有7例显示椎体后缘增生，有7例显示关节突及钩椎关节骨质增生，有2例两者兼有。CT显示：有5例显示椎管狭窄，有9例显示椎间盘突出或硬膜囊、脊髓受压、变形、移位。

2.4 椎动脉型颈椎病占12.7%。X线显示：有9例显示椎间孔狭小，4例显示变形，有2例显示横贯矢状径＜12mm。CT显示：有10例显示钩突肥大和钩椎关节骨质增生，有5例显示横突孔变小、分隔。

2.5 食管型颈椎病占2.5%。……