从脾胃论治儿童多瞬症89例体会

宋阳光 天津市蓟县中医院眼科 301900

幼儿多瞬症是指儿童眼睑频繁眨动，不能自主，其每分钟频率可达15次以上，中医称之为“目劄”。是目前眼科临床上常见儿童眼病。目前对本病发病原因及治疗方案尚无统一认识，临床常归于结膜炎、干眼症等范畴。其治疗时间可持续达数年之久，治疗效果欠佳且易复发，我科采用从脾胃论治为主辅以对因治疗取得了较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年5月－2010年5月在我院眼科就诊儿童多瞬症患者89例，其中男性55例，女性34例，年龄1.5～14.5岁，其中1.5～3岁11例，3～7岁57例，7～14岁21例，瞬目时间最短2d，最长1.5年。

1.2 临床症状及检查项目 患儿双眼频繁眨动，双眼外观正常，伴眼异物感30例，眼干涩感27例，眼痒感27例，无任何症状者36例。裂隙灯检查伴结膜轻度充血21例，睑结膜滤泡32例，睑结膜乳头9例，分泌物增多18例，角膜荧光染色全部阴性，泪膜破裂时间小于5s者16例，其中眼部检查无任何症状，查体无明显阳性体征者共2例。

1.3 治疗方法 基本方：陈皮、砂仁、茯苓、半夏、厚朴、枳实、山楂、神曲、莱菔子。对于幼儿口服汤剂困难者可口服小儿鸡内金散或脾可欣。伴细菌性结膜炎者予托百士眼水，伴干眼症者予不含防腐剂人工泪液，过敏性结膜炎者适当应用抗过敏药。同时矫正屈光不正，改正不良习惯，改变患儿饮食偏嗜、保持充足睡眠，同时心理疏导，减轻患儿精神负担。

2 结果

2.1 疗效 53例伴有眼部阳性体征患儿经过综合治疗及对因治疗3周症状消失者36例，好转14例，无效3例，有效率达94.3%。……