腹壁切口子宫内膜异位症52例分析

史 亮 湖北省孝感市第一人民医院妇科 432000

子宫内膜异位症是育龄女性的常见病及多发病，病灶多发生在盆腔内的卵巢、子宫、子宫直肠后陷凹，也可发生于其他部位，如腹壁切口、会阴切口、脐等部位［1］。目前国内随着剖宫产率的日渐上升，腹壁切口子宫内膜异位症的发病率逐渐升高，给广大育龄妇女带来痛苦，影响患者的日常生活。现将我院2000年2月－2010年2月收治的52例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2000年2月－2010年2月间我院收治腹壁切口子宫内膜异位症52例，术前均行彩超检查提示腹壁内低回声肿块，边界清不规则，无完整包膜，肿块内无血流信号。全部病例经我院手术切除腹壁子宫内膜异位症病灶，其中部分病例在手术前、后辅助药物治疗。所有病例均经病理检查证实为腹壁子宫内膜异位症，术后随访2年无复发。病例：（1）年龄28～40岁，平均年龄33岁。（2）52例均有手术史，其中49例有剖宫手术史，3例有子宫肌瘤挖除术史。（3）术后首次月经来潮距手术时间平均为50d。

1.2 手术方法及范围 病灶＜3cm且位于皮下到腹直肌前鞘之间的病灶采用局麻，其余均行联合阻滞麻醉。手术切除范围：切除距肿块边缘2～3cm正常组织，3例病灶累及腹膜，故开腹切除受累腹膜。术后病理结果：在增生的结缔组织中可见子宫内膜腺体和间质，均证实为腹壁子宫内膜异位症。

1.3 发病潜伏期 本组患者发病潜伏期为12～64个月，平均39.5个月。30岁以前发病潜伏期平均40.48个月，30岁后为42.79个月。……