股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

庄义洲，黄旭生

（普宁市梅塘医院，广东 普宁515342）

近年来随着人均寿命的延长、人口日趋老年化，老年人口越来越多，老年股骨粗隆周围骨折的发病率呈明显上升趋势，已成为临床老年人的常见损伤［1］。临床治疗老年股骨粗隆间骨折的方法很多，采用手术髓外内固定是常用的治疗方法，而内固定方法的不同导致其临床效果也有所不同。锁定钢板（Locking compression plate，LCP）用于股骨近端粗隆周围骨折临床报道较少［2］。为更好了解锁定钢板对于治疗老年股骨近端粗隆骨折的临床疗效，我院对62例老年股骨粗隆周围骨折采用锁定钢板进行治疗，取得了较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者共62例，其中男37例，女25例；年龄68～85岁，平均（72±6.1）岁；致伤原因：交通事故伤19例，摔伤38例，高处坠落伤5例；所有患者均有不同程度的骨质疏松，并伴有其他系统疾病，心血管疾病21例，呼吸系统疾病13例，内分泌系统疾病17例，神经系统2例，糖尿病9例；受伤部位：左侧39例，右侧23例；按Evans分型，I型6例，II型13例，Ⅲ型31例，Ⅳ型12例；手术时间多为伤后3～5天，平均4天。将所有患者随机分为观察组和对照组，两组在年龄、性别方面均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 手术前准备

由于入院患者均为老年人，所以手术前应对有脑血管疾病、糖尿病、冠心病及高血压的患者进行相对应的内科治疗，待患者情绪稳定后再进行手术。患者入院后均需行常规胫骨结节牵引制动，在术前行常规检查，并给予抗生素。

1.2.2 手术方法

对照组在硬膜外麻醉下，采用动力髋螺钉钢板手术治疗。……