祖国医学对支气管哮喘的机理及治法的研究

李 岩

（黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040）

支气管哮喘（Bronchial Asthma）是呼吸系统的临床常见病、多发病，现在每年因哮喘致死的人数逐年递增。祖国医学对哮喘的研究可以追溯到几千年以前，经过历代医家的传承及总结，理出了中医对哮喘的一整套完备的理论，列举如下。

1 病名溯源

最早关于哮喘的描述见于《黄帝内经》，《素问·阴阳别论》云：“阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣”。宋代王执中首次提出了哮喘之名，其所著《针灸资生经》曰：“因此与人治哮喘，只缪刺肺俞，不缪刺他穴。”元朝的朱丹溪首次把哮喘作为病名并独立成篇。明代医学家虞抟《医学正传》则进一步对哮与喘作了明确区别，后世医家鉴于“哮必兼喘”，因此一般统称为哮喘。

2 病因病机源

哮喘的病因病机，传统中医［1］认为，痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道、肺气宣降功能失常。如《时方妙用》曰：“哮喘之病，寒邪伏于肺前，痰案结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火之伤即发，伤酒食亦发，动怒动气亦发，劳役房劳亦发，并表现为反复发作”。赵献可在《医贯》中也提到：“或七情内伤，郁而生痰……一身之痰，皆能令人喘”。《赤水玄珠》云：“有自童幼时，被酸咸之味，或伤脾，或呛肺，以致痰积气道，积久生热，妨碍升降而成哮证，一遇风寒即发”。哮之“夙根”为痰，由津液所化，其性属阴，易被其他阴邪所引发，如风寒、寒湿、寒饮等阴寒邪气最易引动“膈上宿痰”诱发哮喘。