乡镇医院护理工作——新医改政策带来的机遇和挑战

王淑成 董洪光 山东省临沂市莒南县洙边卫生院 7667； 高等教育出版社学术期刊分社

护理工作是医疗工作的重要组成部分，是影响医疗质量安全的重要因素，自2011年6月30日零时起，药品零差价在乡镇卫生院实施以来，乡镇卫生院的患者迅速增加，给护理工作带来压力同时也带来了机遇和挑战，目前乡镇卫生院的护理工作状况不容乐观，护理质量严重滞后于二、三级医疗机构，迫切需要高素质的护士担任护理工作。2012年1月12～17日，利用本县卫生局对全县乡镇卫生院2011年护理质量进行检查的机会，对乡镇卫生院的整体护理工作进行评估，对检查结果进行汇总，并对结果进行分析，以促进乡镇卫生院护理工作的改善。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本县共有乡镇卫生院14家，14家乡镇卫生院共有护士103人，其中从事护理工作82人，占79.6%，病床392张，病床与护士之比为1∶0.21。有执照的护士99人，占护士总数的96.1%；大专以上学历护士87人，占护士总数的84.5%；主管护师36人，占35%，护师59人，占57.3%，护士8人，占7.7%；到上级医院进修的护士27人，占26.2%，近5年调入到上级医院工作过的护士36人，占34.9%。

1.2 方法 按照2011年县卫生局制定的对乡镇卫生院《护理质量检查评分表》进行考核，其内容包括：（1）护理行政管理；（2）护理效果评价；（3）护理操作考核；（4）护理安全管理；（5）护理文书质量；（6）医院感染管理。每个部分又有详细具体的考评标准与考评方法。

2 存在问题

14家乡镇卫生院普遍存在各种护理制度健全但执行不良的现象，护理资料基本有记录可……