双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点分析

吴星光

(广东医学院附属深圳南山医院产科，广东 深圳 518000)

·临床经验·

双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点分析

吴星光

(广东医学院附属深圳南山医院产科，广东 深圳 518000)

目的 分析双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点。方法 我院产科诊治的双胎妊娠患者515例，其中双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症17例为观察组，随机选取18例未合并肝内胆汁淤积症的双胎妊娠患者为对照组。观察并比较两组患者围生儿预后情况、孕妇生产方式及并发症发生情况。结果 双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率为3.30%；观察组中发生胎儿窘迫、胎儿窒息及胎儿死亡的比例分别为41.2%、52.9%和35.3%，显著高于对照组的5.6%、11.1%和0(P＜0.05)；观察组患者中剖宫产比例为70.6%，显著高于对照组的33.3%(P＜0.05)；观察组患者发生妊高症及产后出血并发症的比例分别为58.8%和41.2%，均明显高于对照组的16.7%和5.6%(P＜0.05)。结论 双胎妊娠合并妊娠期肝内胆汁淤积症发病率高，胎儿预后较差，孕妇并发症多，临床工作中应该积极应对。

双胎妊娠；肝内胆汁淤积症；胎儿；并发症

妊娠期肝内胆汁淤积症是严重的妊娠期并发症，对产妇及胎儿均有较大的影响，可以导致胎儿宫内缺氧，引起胎儿窘迫、窒息甚至胎儿宫内死亡。双胎妊娠中，妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率更高，研究显示[1]，它对胎儿影响更大。因此，做好产前检查，早期诊断，选择合理的时间和方式终止妊娠以减少产妇及胎儿并发症非常重要。笔者通过回顾性分析我院产科诊治的双胎妊娠患者的临床资料，探讨双胎合并妊娠期肝内胆汁淤积症的临床特点。……