COX-2及其抑制剂在大鼠痫性发作中的作用及其对大鼠认知功能的影响

张 佳(综述)，和姬苓，耿 虹(审校)

(包头医学院第一附属医院1神经内二科，2病理科，内蒙古包头 014010)

癫痫在神经系统疾病中较为常见，发作形式多样，癫痫发作会造成患者一定程度的认知功能障碍，严重影响患者的生活质量。目前，癫痫的发病机制研究众多，但无定论，而对于癫痫治疗方法的研究仅限于控制癫痫发作的对症治疗，而从发病机制方面干预癫痫发作的治疗方式尚无明确结论。对于癫痫患者的认知功能损害的干预亦无有效措施，仍需大量实验进一步研究癫痫的发病机制。对因治疗，控制癫痫发作，改善癫痫患者的认知功能，进而改善癫痫患者的生活质量。

1 癫痫的有关发病机制

由癫痫发作所引起的脑内炎性反应是导致癫痫发作后脑组织病理改变，特别是海马结构损伤的主要原因之一［1-2］。关于癫痫的脑内炎性反应机制至今仍在探讨中。近年来的研究报道显示，癫痫的炎性反应与脑内环氧化酶2(cyclooxygenase-2，COX-2)的激活及前列腺素水平增高密切相关［3］，在大鼠脑、齿状回颗粒细胞、海马锥体神经元、梨形区、新皮质浅层细胞层、纹状体下部、丘脑和海马中可发现COX-2 mRNA。最近有研究证据表明COX-2和前列腺素可能在癫痫中发挥作用，最初发现COX-2是抽搐或N-甲基-D-天门冬氨酸［4］依赖的突触活动所诱导表达的一种神经早期基因，参与调节海马齿状回突触后膜兴奋性、突触可塑性及信号传递。近年来，随着神经科学的发展，对癫痫发病机制的研究已逐渐集中到癫痫大脑是如何在没有致痫刺激的情况下启动反复惊厥发作的。……