视黄醇结合蛋白4与妊娠糖尿病相关性的研究进展

王 驰综述，李 强审校

综述

视黄醇结合蛋白4与妊娠糖尿病相关性的研究进展

王 驰综述，李 强审校

视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein4，RBP4)是一种新发现的的脂肪因子，其在脂代谢和能量平衡中发挥重要作用。目前多数研究表明，RBP4是胰岛素抵抗的独立相关因素。妊娠糖尿病患者糖耐量异常和胰岛素抵抗均高于正常妊娠者，许多研究显示，妊娠糖尿病患者血清RBP4明显升高，但亦有不同观点，RBP4与妊娠糖尿病相关性受到了人们的关注。

视黄醇结合蛋白4;妊娠糖尿病;胰岛素抵抗

0 引 言

脂肪组织是一个内分泌器官，它分泌的具有活性的因子称为脂肪因子，它在局部和外周组织均起作用。无论是成人、儿童还是青少年，脂肪因子在糖尿病的发生、发展过程中起着重要的作用。RBP4是最近新发现的与肥胖症有关的一种脂肪因子，尤其在妊娠糖尿病、胰岛素抵抗和代谢综合征方面有着一定的关系，也有些临床数据对此有所争议。本文概述了RBP4与妊娠糖尿病以及与胰岛素抵抗相关性的内容。

1 RBP4结构及其胰岛素抵抗相关性

RBP4基因位于10q，mRNA全长941bp，其编码的蛋白质由181个氨基酸组成，主要由肝分泌，广泛分泌于人体血清、脑脊液、尿液及其他体液中。RBP4是一种在循环中转运视黄醇(Retinol)的转运蛋白，它将视黄醇从肝转运到外周组织中［1］。在转运过程中，视黄醇结合蛋白与视黄醇、甲状腺素运载蛋白形成三聚体，将视黄醇运送至体内特定的靶组织和器官，发挥其主要作用［2］。

Abel等［3］2001年首次发现特异性敲除葡萄糖运载体4(glucose transporter 4，GLUT4)的小鼠在肌肉和肝组织中，发生了胰岛素抵抗［3］。……