代谢综合征：当今流行病

文/湖北鄂州市中心医院 张秋臻

代谢综合征：当今流行病

文/湖北鄂州市中心医院 张秋臻

中华医学会糖尿病学分会曾报告了一个惊人的数字：我国城市人口中每八个成年人中至少有一人患有代谢综合征，而美国报告的数字是4∶1；同时，代谢综合征亦被称为“死亡四重奏”。但遗憾的是，对这样一种全球性的疾病，目前在我国似乎并未引起高度重视。

何谓代谢综合征

临床上常常见到一些病人得了高血压病之后，又陆续发现了血脂异常或糖尿病；也有人得了糖尿病后接着又患上了痛风、冠心病。这种现象在上世纪初就引起了医学界的注意。到了上世纪80年代，有人提出了著名的“X综合征”的概念。上世纪90年代后，这种现象被正式命名为“胰岛素抵抗综合征”或“代谢综合征”。

代谢综合征是一系列病理或生理现象的统一体，它包括一组致动脉硬化的症状群：中心性肥胖、糖耐量减低或2型糖尿病、高胰岛素血症或胰岛素抵抗、血脂紊乱、高血压、高尿酸血症、高凝状态、纤溶性降低等，最终导致过早动脉硬化、冠心病、脑卒中。此外，微量蛋白尿、脂肪肝、骨质疏松也与之有关。医学研究证明，胰岛素抵抗是代谢综合征的启动环节，是产生这些症状和疾病的“共同土壤”。

正常情况下，胰岛素能抑制肝脏释放葡萄糖，并促进骨骼肌摄取利用葡萄糖，从而使血糖下降。胰岛素抵抗是指正常浓度胰岛素的生理作用降低，为了使血糖保持在正常水平，机体代偿性分泌过多的胰岛素，即高胰岛素血症。……