胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响

杨云飞 金亚军王建光

(河北省唐山市第三医院ICU科，河北 唐山 063100)

胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响

杨云飞 金亚军1王建光

(河北省唐山市第三医院ICU科，河北 唐山 063100)

目的 观察胃大部切除术后莱菔承气汤灌肠对胃肠功能及血清瘦素的影响。方法 将40例胃大部切除术患者随机分为治疗组(20例)、对照组(20例)2组，同时选择20例门诊健康体检者作为正常组。对照组术后予常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加莱菔承气汤灌肠。观察2组手术患者术后排气、排便时间，分别于术前1 d及术后第1、3、5 d观察3组胃电图的(EGG)主频(DF)、正常慢波百分比(N%)变化及血清瘦素变化。结果 治疗组术后排气、排便时间均较对照组提前(P＜0.05)。治疗组术后第1、3 d EGG的DF、N%较术前下降(P＜0.05)，血清瘦素较术前升高(P＜0.05)，术后第5 d与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组术后第1、3、5 d EGG的DF、N%均较术前下降(P＜0.05)，血清瘦素均较术前升高(P＜0.05)。治疗组、对照组术后同期EGG的DF均较正常组下降(P＜0.05)。治疗组术后第1、3 d，对照组术后第1、3、5 d EGG的N%均较正常组同期下降(P＜0.05)，血清瘦素均较正常组同期升高(P＜0.05)。治疗组术后第3、5 d EGG的DF、N%较对照组同期升高(P＜0.05)，血清瘦素较对照组同期降低(P＜0.05)。结论 胃大部切除术后莱菔承气汤术后灌肠可促进胃肠功能的恢复，与调节内源性血清瘦素的水平关系密切。

肠胃胀气;腹部，外科学;排便;胃切除术;肽类，血液;中药疗法;莱菔子

瘦素是由肥胖基因编码、脂肪组织分泌的一种蛋白质类激素，通过其受体作用于中枢及外周多个位点，主要起抑制食欲、促进能量消耗、促进脂肪分布、抑制蛋白质合成和减轻体质量的作用［1－3］。……