气道分级管理应用于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果分析

冯洁惠，浦其斌，高春华，方 琏，徐建宁

（1.浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州 310003；2.浙江中医药大学护理学院，浙江杭州 310053）

·论 著·

气道分级管理应用于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果分析

冯洁惠1，浦其斌1，高春华1，方 琏1，徐建宁2

（1.浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州 310003；2.浙江中医药大学护理学院，浙江杭州 310053）

目的评价慢性阻塞性肺疾病患者机械通气期间采用气道分级管理的干预效果。方法按患者入科顺序将65例患者分为观察组33例和对照组32例。对照组按常规气道管理，每2h予胸部物理治疗；观察组按气道评分实施气道分级管理，行不同频次物理治疗。比较两组机械通气第5天、第10天的潮气量、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压及急性生理与慢性健康评分，比较两组机械通气时间和住院时间。结果机械通气第10天，观察组潮气量、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压的监测值优于对照组，急性生理与慢性健康评分低于对照组，机械通气时间明显少于对照组，经比较，差异均有统计学意义；两组住院时间比较，差异无统计学意义。结论气道分级管理能有效改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的呼吸功能。

肺疾病，慢性阻塞性；机械通气；护理；气道分级管理

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.08.002

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病［1］，患病率和病死率均高，重症患者易出现呼吸衰竭［2］，常采用机械通气治疗，但随着机械通气时间的延长，并发症随之增加，而有效的气道管理有助于降低机械通气日，减少甚至避免并发症的发生［3］。……