应激性高血压的研究进展

范茂丹 赵红晓 董正华 周磊 杨敏

(1.南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002；2.75123部队，541002)

应激(stress)是Selye于20世纪30年代末提出的，是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应。高血压(hypertension)疾病是心血管系统最为常见的疾病，其中由于各种应激因素引起的血压升高称为应激性高血压[1]。各种不同形式的应激因素超过个体能力范围后可产生一系列心理生理行为的反应，除导致精神障碍和创伤后应激障碍外，还可通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴、肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统、交感神经-肾上腺髓质(SAM)系统等引起高血压的发生。因此，应激所致高血压的发生、发展有着始动和维持作用，研究应激和高血压的关系，对应激性高血压的预防和治疗具有重要意义。本文从应激的角度就应激性高血压的发病机制及其治疗的研究进行文献综述。

1 应激与应激源

1.1 与环境相关的应激源 包括炎热、寒冷、温度的剧变，震动、噪音、强光、射线、冲击波，低氧、低压、烟、毒、化学物质，辐射，皮肤刺激性物质或腐蚀性物质，黑暗、薄雾、昏暗，险要或难行的地形等等。动物实验证实，长期的应激刺激(如连续2～4周的电击大鼠足底结合噪音刺激)作用于Wistar大鼠，使它们处于高度紧张状态，可以出现心血管系统和肾上腺的组织学改变及儿茶酚胺合成酶活性的改变，血压持续升高[2]。此外，一项关于噪声的研究显示，对被试者分别进行80 dB和100 dB的噪声刺激，并在第1、5、10、15和20 d测定被试者的血压和心电图，并分析心率变异性变化。……