龙氏驳骨膏结合液针刀治疗腰腿痛55例

粟卫华 龙开娥

(通道侗族自治县民族中医医院，湖南 通道 418500)

腰腿痛是腰椎间盘发生病变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的腰痛及大腿放射痛。其临床表现为腰臀部疼痛，大腿后侧可有放射痛。病人常诉疼痛部位较深、区域模糊，没有明显的分布界限。笔者采用龙氏驳骨膏结合液针刀治疗腰腿痛55例，收到较好效果，现报告如下。

1 一般资料

笔者自2012年9月～2013年7月共诊治腰腿痛病人55例，男性24例，女性31例;年龄最大76岁，最小18岁，以35～50岁为多见。

2 治疗方法

2．1 治疗适应症:单纯腰腿痛无严重全身疾病及并发症;腰腿痛严重影响生活质量。

2．2 禁忌症:凝血机制不全者禁用;对药物严重过敏者禁用;局部有明显红、肿、热、痛者禁用。

2．3 治疗前准备:术前清洁背部皮肤，检查局部皮肤有无溃烂或者体癣;加强与病人沟通交流，消除病人恐惧感。

2．4 操作方法:患者俯卧位，常规络合碘消毒腰背部皮肤，铺无菌巾单，取病变椎间盘的棘间点和横突间压痛点及腰臀部软组织压痛点为治疗点。选择6～8点进针，直达横突或上下关节突处，回抽无出血后，进行纵向剥离，横向铲剥。每点剥离3～5刀，当感针下粘连被松解后，注入药物(利多卡因．5ml、伊痛舒注．5ml、当归注．5ml)。再次消毒皮肤，敷龙氏驳骨膏，隔日1次。

3 治疗效果

3．1 治疗标准:治愈:腰腿痛消失，直腿抬高实验70度以上，能恢复工作。好转:腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。未愈:症状无明显变化。

3．2 结果:痊愈34例，占61．8%;显效20例，占36．3%;无效1例，占1．9%，总有效率达98．1%。最短治疗1次，最长治疗3次。

4 讨论

腰腿痛是腰椎间盘发生病变，其临床表现为腰臀部疼痛，大腿后侧可有放射痛。发病早期，病理变化可为可逆性，应用保守治疗，如按摩、推拿、牵引等均可收效。晚期病变必须采用外科手术。笔者利用液针刀对病变部位进行组织粘连的松解，注入药物阻断疼痛对神经的不良刺激，消除或者减轻疼痛。而结合龙氏驳骨膏外敷，能提高局部组织的兴奋性，加速血液循环，消除软组织水肿，使病变部位组织自体修复。因此，龙氏驳骨膏结合液针刀是治疗腰腿痛的首选治疗方法，较其他治疗方法有创伤小、病人痛苦小、见效快、费用低等许多优点。

［1］朱汉章．针刀医学［M］．北京:中国中医药出版社，2004．317．