感绿X线胶片与普通X线胶片在临床摄片的实际效果比较

2013-01-23 12:41张曙光
中国医药指南 2013年23期
关键词:摄片占有率胶片

张曙光

(吉林市儿童医院放射科,吉林 吉林 132011)

感绿X线胶片与普通X线胶片在临床摄片的实际效果比较

张曙光

(吉林市儿童医院放射科,吉林 吉林 132011)

目的 通过感绿X线胶片与普通X线胶片在临床摄片中的应用对比,来说明感绿X线胶片在基层医院应用中具有提高摄片质量的效果。方法 选取我院2011年9月至2012年8月期间,采用的400张感绿X线胶片与以往400张普通X线胶片进行分析对比,二者都是随机的,具有可比性。将胶片分为甲,乙,废片三类。结果 400张感绿X线胶片中,甲级片占总胶片数的比率明显高于400张普通X线胶片的甲级片占有率。同时,乙级片和废片占有率明显低于普通X线胶片。结论 在基层医院,采用感绿X线胶片能明显提高摄片质量,同时,能够明显的减少患者X线照射计量。

感绿X线胶片;甲级片;摄片质量;基层医院;照射计量

在一些大城市的大医院,医疗条件非常好的医院,为了提高X线光摄片在临床摄片的质量,都采用各种数字摄片系统,包括CR数字摄片系统和DR数字摄片系统等等[1]。这些数字摄片系统确实有效的提高了临床摄片质量。但在经济方面考虑,这些数字摄片系统价格昂贵,同时患者采用这样的数字摄片系统花费的费用也比较高,所以,在我国基层医院难以大幅度的推广。而感绿X胶片在临床摄片中的应用也能有效提高摄片质量,同时费用适中,适合基层医院使用[2]。因此,本文通过从我院2011年9月至2012年8月期间,采用的400张感绿X线胶片与以往400张普通X线胶片进行分析对比。具体的探讨分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年9月至2012年8月期间,使用感绿X线胶片的患者400例,年龄在4~80岁之间,平均年龄在47岁。这400例患者中,X线胶片分布为,242张胸片,56例腹部盆腔片,42例脊柱片,60例四肢片。而以往的普通X线胶片的患者400例中,年龄分布在3~81岁之间,平均年龄也是47岁。同时X线胶片分布为,240张胸片,57例腹部盆腔片,44例脊柱片,59例四肢片。从年龄,平均年龄,X线胶片的分布来看,400例感绿X线胶片与400例普通X线胶片没有任何实质性的区别,具有可比性。

1.2 方法

胶片质量的评定是根据《放射科技术质量标准》的有关规定进行评定的,由甲级片,乙级片和废片之分。这个评定主要从综合评价(摄像清晰度,伪影,满足诊断要求程度等)进行划分[3]。所谓甲级片就是没有人工伪影,位置非常适合,具有清晰的影像,各项诊断要求满足;所谓乙级片就是有人工伪影可见,位置不够理想,影响清晰度不够,诊断要求满足。而废片就是影像直接模糊不清,位置不适合,人工伪影存在,诊断要求直接不满足。

感绿胶片条件和普通胶片条件比较中,对于胸部,感绿胶片条件为55~77kV,30~60MAS,而普通胶片条件为55~70kV,90~120MAS;对于腹部盆腔,感绿胶片条件为60~75kV,60~140MAS,而普通胶片条件为60~75kV,150~200MAS。

2 结 果

400例感绿X线胶片与400例普通X线胶片对比分析结果为:甲级片,感绿X线胶片373张,甲级片占有率为93.25%,而普通X线胶片353张,甲级片占有率为88.25%。乙级片,感绿X线胶片24张,乙级片占有率为6%,而普通X线胶片41张,甲级片占有率为10.25%。废片,感绿X线胶片3张,废片占有率为0.75%,而普通X线胶片6张,甲级片占有率为1.5%。

通过以上数据,可以明显看出,400张感绿X线胶片中,甲级片占总胶片数的比率明显高于400张普通X线胶片的甲级片占有率。同时,乙级片和废片占有率明显低于普通X线胶片。

另外,分析感绿X线胶片中的3例废片,其中1例是由于患者的年龄太大,站立不稳,导致了虚脱,致使成像模糊,不满足诊断要求。1例是由于部位拍错导致的问题,1例是左右没有标准导致的问题。而普通X线胶片的废片中,由3例是由于摄片时间相对长患者晃动所至。

3 讨 论

随着近年来,人们对健康要求的布点提高一级计算机技术的快速发展,CR成像技术被引入到临床治疗中,实现了X线检查的数字化,但是这种技术对于中小型医院尤其是基层医院来说,是一项不晓得开支,对这比较高的支出往往难以承受。感绿X线胶片的投入使用,不仅仅X线光平片射片量,并且其成本不会很大,患者的经济负担也就没有那么重,其摄片条件也不是很高,在中小型医院尤其是基层医院有着很高的优越性。

对于基层医院,考虑经济方面的因素和患者的承受能力,感绿X线胶片的使用是非常适合的。在基础医院采用感绿X线胶片不但能够大大提高摄片的质量,还能减少投入,同时减少患者的开支[4]。同时,感绿X线胶片具有较高的感光度,能大大降低患者摄片的投照剂量。此外,绿感胶片为一种扁平的卤化银颗粒,这种物质的特性是有着较大的表面积,大大增加了光谱增感屏的工作效率,使得卤化银颗粒获得了比较高的绿光感光度,提高了影响的清晰度,增强了X线胶片的摄片质量,更易于诊断。这是因为速度的提高,减少了曝光时间,所以减少了患者移动和心跳等外在因素引起的模糊,在很大程度上避免了因为曝光条件过大引起的灰蒙程度,使得成像更加清晰。减少了运营成本,由于曝光时间的缩短,这就延长了X线球管的使用寿命,减少了患者移动引起的重照,对冲洗药水的宽容度更大药液消耗减少[5,6],致使宽容程度变大,操作人员更加便于控制,使得低容量X线光得到了良好的扩大。

总之,在基层医院,采用感绿X线胶片能明显提高摄片质量,同时,能够明显的减少患者X线照射计量,降低患者的花费。

[1] 刘卫宾,韩冬.浅析普通X射线摄影及其应用[J].中国卫生产业, 2011(31):115.

[2] 钟易,马隆佰.数字化X线摄影成像技术及其临床应用[J].中国临床新医学,2009,2(5):500.

[3] 邹才盛.计算机摄影的伪影及其解决办法的探讨[J].中国临床新医学,2009,2(7):733.

[4] 王东平.浅谈如何提高X线诊断质量[J].卫生职业教育,2004,22 (11):110.

[5] 许传虓,周平,陈华芳,等.DR摄影中滤过板的合理选择[J].内蒙古中医药,2011,30(20):91-92.

[6] 柴春华,肖圣祥,许晓虹.大宽容度T—颗粒感绿胶片对胸部成像质量与照射量的探讨[J].上海医学影像,2009,18(3):110-112.

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1671-8194(2013)23-0190-02

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