青海玉树抗震救灾应急防疫救援队健康教育工作的做法与启示

张军民，范 勇

青海玉树抗震救灾应急防疫救援队健康教育工作的做法与启示

张军民，范 勇

玉树；高原抗震救灾；健康教育

2010年4月14日我国青海省玉树藏族自治州发生7.1级强烈地震，我部奉命组建全军唯一的一支应急防疫救援队（以下简称“我队”），急赴抗震救灾前线，认真履行保障部队、服务灾民的使命和任务。本文着重谈我队在抗震救灾期间，开展健康教育工作的做法和启示。

1 紧贴高原和震区特点，做好自身准备工作

在地震发生后，我们在第一时间召开会议，对形势进行研判并进行各项准备。一是强化防护能力。对抽组队员进行自身防病教育。本次抗震救灾应急防疫救援队中许多抽组队员都是第一次上高原，缺乏高原防病经验。为此，我们请相关的专家向队员们全面讲解地震灾区的自然地理和传染病流行病学概况以及个人防护要求。二是提高保障水平。为更好地帮助部队开展高原抗震救灾健康教育，我们在短时间内编写、印刷《高原抗震救灾卫生防病手册》3000册。该手册内容全面、紧贴实际、简单易懂、操作性强，经联指首长的同意，以军队和武警部队联合指挥部的名义下发部队，受到官兵好评。同时，组织应急防疫救援队健康教育组的同志编写高原卫生防病和骨干培训教案，以备使用。

2 围绕任务特点，做好官兵防疫教育工作

2.1 开展巡回调研，确定健康教育策略 我队先后3次深入部队进行健康教育需求调查。编制问卷，抽样调查103名官兵高原抗震救灾卫生防病知识的知晓情况。根据部队任务特点和官兵防病知识掌握情况，我们对健康教育确定了三个方面的重点：一是在灾区救援阶段，由于部队是急进高原，官兵对高原环境会产生许多不适应的健康问题，加之，当地又是自然疫源性疾病的疫区。我们把重点放在高原病和鼠疫、包虫病、布鲁菌病的防护宣传教育上。二是灾区重建的前半阶段，随着天气转暖、部队任务转换，加上执行重建任务的大量外来人员涌入，我们把重点放在消化道传染病、上呼吸道感染、单纯性腹泻、虫咬性皮炎、预防食物中毒的宣传教育上。三是灾区重建的后半阶段，随着时间的推移，官兵的心理状况会发生变化。在救灾初期和灾后 1个半月，对任务部队官兵分别进行了两次心理健康测量，结果显示：第一次有轻度心理疾病的人员为11.22%，未发现重度心理疾病人员；第二次有重度心理疾病的人员为9.03%。由此可以看出，官兵的心理疾病问题日渐突出，为此，我队把教育的重点放在团体心理辅导和个体心理咨询上。

2.2 采取多种措施，发挥技术指导和教育服务职能 玉树抗震救灾期间，我队根据任务部队执行救灾任务重的实际情况，积极发挥两个方面的作用。一是发挥技术指导作用。初到灾区，我们先行下发防病手册和宣传挂图4000余份，供部队宣传教育使用；通过抗震救灾疾控简报下发“玉树抗震救灾部队健康教育指南”，进一步规范健康教育工作。二是发挥教育服务作用。根据任务部队需求，我们主动开展巡回演讲服务，上门为官兵上卫生课、开展团体心理辅导与咨询。救灾期间，先后为500名官兵进行高原卫生防病知识授课，为1000余名官兵作了团体心理辅导，为14名官兵提供心理咨询服务，受到部队官兵的广泛好评。

3 开展卫生宣教，确保大灾之后无大疫

确保大灾之后无大疫，是党中央和各级领导提出的一条重要要求，对灾民开展卫生防病宣传教育，是抗震救灾防疫工作的一项重要任务。本次地震发生在青藏高原腹地，震中集中在玉树藏族自治州所在地结古镇及周边地区，震区90%的居民是藏族，存在卫生习惯差、文化差异大、语言不通的特点。加上广大群众都忙着抢救自家的财产，开展集中教育的可能性不大，这给卫生防病宣传教育工作带来了许多困难。我队做了以下三个方面的工作。（1）由健康教育组积极筹集藏汉双语防病宣传资料，由地方藏族联络员做翻译，深入灾民安置点，把防病资料送到藏族群众手中。对于一些藏族群众不懂的问题，我们就通过藏语翻译给予耐心解释。救灾期间，共发放防病宣传资料3类5000余份。（2）抓住为灾民开展消杀和水源水质检测服务的时机，积极开展个人卫生、水源防护、饮食饮水卫生宣传。（3）面向学生群体开展健康教育。灾区学校均讲授汉语，绝大多数藏族学生能听懂汉语，加上学生正处于成长期，容易接受健康知识，形成健康的态度和养成良好的卫生习惯。为此，我队选择责任区内的一所帐篷小学，为学生发放卫生防病手册，讲授防病知识。通过一系列宣传教育，灾民的防病和个人卫生意识得到加强，并取得较好效果。据地方疾控部门监测，灾区仅出现个别一般性传染病病例，未出现聚集性发病情况。

4 玉树抗震救灾健康教育工作启示

4.1 注重提高自身防护能力和保障水平 在急进高原前，一是应加强救援队员的高原卫生防病教育，让每一位队员了解高原的环境气候特点和自然疫源性疾病的流行病学特点，懂得如何采取必要的措施进行防护。二是做好各种保障准备，包括个人知识储备、宣传资料储备和教学储备，尤其是要大力做好高原抗震救灾宣传资料的创作，做到简单实用、深入浅出，让官兵和灾民一看就懂，一学就会。

4.2 坚持紧贴实际，分类指导，形式多样的原则

做好任务部队健康教育的指导和服务工作，要根据任务需求、阶段需求和健康需求来制定正确的健康教育策略，突出教育重点，采取多种形式，如编写健康教育指南，利用简报编发卫生知识和要求，深入部队开展巡回宣讲、为部队提供形式多样的卫生防病宣传资料、培训健康教育骨干等，以促进任务部队健康教育工作取得较好效果。

（收稿：2012-09-20 修回：2013-01-10 编校：韩纪民）

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2095-3496（2013）02-0113-02

730020 甘肃兰州，兰州军区疾病预防控制中心（张军民，范 勇）