左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应的特点

覃桂剑

（广西河池市环江毛南族自治县疾病预防控制中心，河池547100）

左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应的特点

覃桂剑

（广西河池市环江毛南族自治县疾病预防控制中心，河池547100）

目的 探讨左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应的一般规律及特点。方法 对在县疾控中心门诊就诊并进行左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注的100例患者的资料进行分析，并对其发生的不良反应事件进行总结。结果 100例患者中，出现不良反应事件的患者有5例，不良反应时间的发生率为5.0%，主要表现为皮肤症状、轻微的静脉炎以及胃肠道反应。结论 临床医务工作者应了解左氧氟沙星氯化钠注射液的不良反应，合理应用该药，确保患者的安全。

左氧氟沙星氯化钠注射液；不良反应；规律；特点

左氧氟沙星属于第三代喹诺酮类的抗生素，具有抗菌谱广、抗菌作用强等优点，在临床上被广泛应用［1］。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体，它能够减弱细菌的脱氧核糖核酸螺旋酶的活性，达到抑制细菌脱氧核糖核酸的复制以及转录的作用［2］。在临床上用于治疗各种感染性疾病，如肺部感染、尿路感染等。但是，随着临床上对左氧氟沙星氯化钠注射液的广泛应用，其所引起的不良反应事件也常有文献报道。笔者通过对2008年1月至2011年12月在县疾控中心门诊就诊并进行左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注的100例患者的资料进行分析，以探讨左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应的一般规律及特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取于2008年1月至2011年12月在县疾控中心门诊就诊的患者100例。所选取的患者均为18周岁以上的成年人群，患者年龄19～44岁，平均年龄（25.48±7.31）岁。

所有患者均在门诊使用左氧氟沙星氯化钠注射液治疗相关的疾病。本研究所使用的左氧氟沙星氯化钠注射液为广东彼迪药业有限公司2007～2010年之间生产的，并且在使用的有效期以内。其规格为100ml：左氧氟沙星0.2g与氯化钠0.9g。以上100例患者中，患有呼吸系统感染性疾病的患者有69例，患有消化系统感染性疾病的患者有21例，患有泌尿系统感染性疾病的患者有10例。

1.2 不良反应的判定方法 根据中华人民共和国卫生部所制定的《药品不良反应监察管理办法》中有关药物的不良反应的相关定义。按照在正常使用药物的情况下，出现于用药前所不期望出现的药物反应或者出现对患者有害的反应的定义为标准，对患者使用左氧氟沙星氯化钠注射液过程中出现的不良反应进行分析。

1.3 研究方法 通过查阅维普信息资源数据库、中国知网数据库、万方医学文献数据库等，对左氧氟沙星氯化钠注射液临床上可能出现的不良反应进行总结，并通过通俗化的语言制定出左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应调查表，通过左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应调查表对上述患者进行调查，并分析不良反应的一般规律及其特点。

2 结果

以上100例应用左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注进行治疗的患者中，有5例患者出现了不良反应，不良反应的发生率为5.0%。发生不良反应的5例患者中，有3例患者在应用左氧氟沙星氯化钠注射液进行静脉滴注的时候，皮肤针口的地方出现轻微瘙痒、发红，没有伴其他不适的症状，当时静脉滴注的滴速大约为每小时20～30ml。将静脉滴注的速度调慢后，患者的症状可以缓解，并顺利完成药物的静脉滴注。有1例患者在应用左氧氟沙星氯化钠注射液进行静脉滴注的过程中，出现胃肠道不适，伴有恶心欲呕的症状，经过进一步了解得知，患者是空腹进行静脉滴注，嘱患者进食后，症状可以缓解。有1例患者在应用左氧氟沙星氯化钠注射液进行静脉滴注的过程中，在沿着输液所在静脉的地方出现皮肤瘙痒，没有伴其他不适的症状，停用药物后，症状可以自行缓解。

3 讨论

感染相关性疾病是临床常见的疾病，临床上往往常规性的应用抗生素进行抗感染的治疗。由于左氧氟沙星氯化钠注射液抗菌谱广、抗菌效果好，在临床上得到了广泛的应用，受到了临床医生以及患者的欢迎［3］。随着该药在临床上的广泛应用，其不良反应事件也时有报道。在本组研究中，有5例患者在静脉滴注左氧氟沙星氯化钠注射液的过程中出现不良反应，主要表现为皮肤症状、轻微的静脉炎以及胃肠道反应的症状。虽然本组研究的患者中，没有出现喉头水肿、过敏性休克［4］等不良反应，但是医务工作者在临床工作中，仍应注意询问患者的过敏史，正确使用药物，控制静脉滴注滴速等，以预防和及时发现药物的不良反应，并进行相应的处理，保证临床用药的安全。尤其注意与中药注射液配伍后不良反应容易增加，如炎琥宁为一含内酯结构的化合物，配伍时忌与酸性药物配伍，加入左氧氟沙星后产生白色浑浊，造成微循环阻塞等不良反应［5］。

［1］赵刚.左氧氟沙星治疗肺炎100例［J］.中国中医药现代远程教育，2012，10（11）：153-154.

［2］陈玉平，伊献丽，李东英，等.左氧氟沙星注射液所致静脉炎的护理体会［J］.中国中医药现代远程教育，2012，10（11）：76.

［3］邓敏.左氧氟沙星注射液致不良反应分析［J］.当代医学，2011，17（32）：141-142.

［4］李娜，王永乐.左氧氟沙星注射液临床应用致不良反应分析［J］.医学理论与实践，2011，24（7）：800-801.

［5］于庆坤，阚淑月，杨建春，等.盐酸左氧氟沙星注射液与抗感染中药注射液配伍的稳定性［J］.中国医院药学杂志，2007，27（1）：120-121.

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.01.061

1672-2779（2013）-01-0091-01

王志华

2012-11-16）