循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究

田莉

循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究

田莉

目的 探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常后的应用效果。方法 选择本院从2011年1月～2012年1月收治的急性心肌梗死后心律失常患者42例，对其采用循证护理的方法进行护理，对于护理效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果 42例患者通过循证护理后有30例患者得到治愈，9例患者病情明显好转，3例患者死亡。结论 采用循证护理的方法对于急性心肌梗死后心律失常患者进行护理具有显著效果，可以有效提高患者存活率和生活质量，值得进行临床推广。

循证护理；急性心肌梗死；心律失常

急性心肌梗死是由于冠状动脉急性狭窄产生的心肌严重缺血和坏死。该种疾病具有起病急、病情发展速度快、并发症较多。心律失常就是该种疾病的一种较为常见的并发症，急性心肌梗死患者主要死因就是心律失常[1]。护理质量的高低会对急性心肌梗死后心律失常患者的治疗效果产生较大的影响。根据以上情况，濮阳油田总医院对于收治的急性心肌梗死后心律失常患者采用循证护理的方法进行护理，取得了令人满意的护理效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组为本院从2011年1月～2012年1月收治的急性心肌梗死后心律失常患者42例，其中男30例，女12例，年龄35～76岁，平均年龄(54.3±4.4)岁，患者心律失常发病时间2 h～7 d，平均时间(3.2±1.1) h。

1.2 方法

1.2.1 心理护理 由于患者病情较重，大部分患者在重症监护室接受治疗，对于治疗环境较为陌生，较为容易产生紧张、不安、焦躁的情绪。护理人员要积极主动与患者进行交流，对于患者的病情向其进行介绍，让其对于自身疾病有基本了解，消除其紧张情绪，树立起与病魔进行斗争的决心，积极配合医生进行治疗[2]。

1.2.2 饮食护理 患者在急性期间主要以流质饮食为主，在住院接受治疗1周后可以食用半流质食物，食物要尽量清淡、低脂肪、高蛋白，保证患者有足够的营养摄入，禁止食用豆浆、牛奶等产气的食物。要多餐少食，不可一次性饮食过量[3]。

1.2.3 排便护理 根据患者具体临床情况，对于排便较为困难的患者可以适当使用缓泻类药物。大部分患者对于在床上进行排便表现出不适感，护理人员要积极主动对患者在床上排便进行指导，对于肠道蠕动过快的患者可以适当使用止痛药。护理人员要特别提醒患者在进行排便的过程中不可以过度用力，防止患者心脏的负荷过大[4]。

1.2.4 基础护理 对于患者各项生命体征要进行持续性的监测，一旦数据出现异常情况，护理人员要及时向医生进行报告，积极采取措施进行处理。配合医生开展工作，帮助患者建立静脉通道，按照医嘱对患者进行扩冠、镇定、抗血小板凝聚药物治疗。要保证患者有足够氧气的吸入，护理人员要做好相应的吸氧措施，每天做好更换湿化水与鼻导管，湿化瓶每隔2 d就要更换1次。对于患者的临床表现也要给予关注，对于疼痛感较强的患者要使用镇痛药进行治疗。

2 结果

42例患者通过循证护理后有30例患者得到治愈，9例患者病情明显好转，3例患者死亡。

3 讨论

心肌梗死合并心律失常是一种较为常见的并发症，该种疾病具有起病急、病情重、死亡率高的特点。在对于患者进行积极抢救的同时还需做好相应的护理工作。根据以上情况，本院对于收治的心肌梗死合并心律失常采用循证护理的方法进行护理，取得了令人满意的护理效果，大部分患者通过积极治疗和有效护理后病情得到了极大的改善[5]。综上所述，采用循证护理的方法对于急性心肌梗死后心律失常患者进行护理具有显著效果，可以有效提高患者存活率和生活质量，值得进行临床推广。

[1] 王秀琴.急性必肌梗死并发心率失常源园例急救护理体会.医学信息,2011,23(3):314-315.

[2] 闰红.急性必肌梗死并发心率失常的临床护理.中国医学创新,2012,16(3):413-414.

[3] 杨跃进,华伟.阜外心血管内科手册.北京:人民卫生出版社,2006.

[4] 陆再英,钟南山.内科学.第7版,北京:人民卫生出版社,2008.

[5] 唐云侠,朱汉翠.胺碘酮治疗急性心肌梗死合并室性心律失常病人的护理.全科护理,2013,13(3):564-565.

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